题来源与背景 1. 课题来源：南宁市科学研究与技术开发计划项目，合同编号：20030215c 背景：随着社会人口老龄化的到来，骨质疏松症发病率逐年上升。骨质疏松性脊柱疾病可导致患者胸腰背疼痛、脊柱后凸畸形和活动减少，脊柱内固定手术失败。其传统治疗方法主要给予卧床休息、佩戴支具、服用止痛药物，疗效不甚理想，病人承受痛苦，大量使用止痛药物可引起药物的毒副作用，长期卧床更易引起机体功能的丧失，导致长期卧床并发症。为此，我们引进了经皮椎体成形术。

②技术原理及性能指标 技术原理：椎体成形术是借助影像学手段，通过经皮穿刺，经椎弓根路径向椎体内注入骨水泥，以达到增加椎体强度和稳定性，防止进一步塌陷，恢复椎体高度以及缓解疼痛等作用。椎体经骨水泥填充后它能稳定椎体及内固定物，防止骨折部位微小移动；骨水泥的单体毒性可造成神经末梢敏感性下降，骨水泥凝固过程中放热可导致神经末梢的灭活。 性能指标：保守与经皮椎体成形术比较的VAS评分及JOA评分；术前术后疼痛（VAS评分）、椎体高度、椎体后凸角，骨折愈合时间、神经功能情况、并发症。

③技术的创造性与先进性 a.应用于上胸椎（胸5及以上）；b.多节段一次成形（3个椎体以上）；c超高龄（103岁）。

④技术的成熟程度，适用范围和安全性 目前我科该技术成熟，能够施行上胸椎、多节段病变、高龄患者以及骨质疏松患者颈椎内固定手术的椎体成形术，至今已有约1500例，效果良好，无气胸、瘫痪、肺栓塞等严重并发症。

⑤应用情况及存在的问题 目前国内部分医院已经开展椎体成形术，取代了过去传统的保守治疗方法，但受到技术条件的限制，适应症过于狭窄。经过临床实践证明，只要有充分的术前评估，手术中掌握好正确的进针方法、部位和骨水泥注射量，均可取得良好的治疗效果。本项研究随访的时间偏短，对该项研究远期效果，远期并发症的发生率等需要进一步探讨和扩大科研例数，为骨质疏松性脊柱疾病的椎体成形术开展提供更多的数据，以便改进和完善椎体成形术。

题来源与背景 1. 课题来源：南宁市科学研究与技术开发计划项目，合同编号：20030215c 背景：随着社会人口老龄化的到来，骨质疏松症发病率逐年上升。骨质疏松性脊柱疾病可导致患者胸腰背疼痛、脊柱后凸畸形和活动减少，脊柱内固定手术失败。其传统治疗方法主要给予卧床休息、佩戴支具、服用止痛药物，疗效不甚理想，病人承受痛苦，大量使用止痛药物可引起药物的毒副作用，长期卧床更易引起机体功能的丧失，导致长期卧床并发症。为此，我们引进了经皮椎体成形术。

②技术原理及性能指标 技术原理：椎体成形术是借助影像学手段，通过经皮穿刺，经椎弓根路径向椎体内注入骨水泥，以达到增加椎体强度和稳定性，防止进一步塌陷，恢复椎体高度以及缓解疼痛等作用。椎体经骨水泥填充后它能稳定椎体及内固定物，防止骨折部位微小移动；骨水泥的单体毒性可造成神经末梢敏感性下降，骨水泥凝固过程中放热可导致神经末梢的灭活。 性能指标：保守与经皮椎体成形术比较的VAS评分及JOA评分；术前术后疼痛（VAS评分）、椎体高度、椎体后凸角，骨折愈合时间、神经功能情况、并发症。

③技术的创造性与先进性 a.应用于上胸椎（胸5及以上）；b.多节段一次成形（3个椎体以上）；c超高龄（103岁）。

④技术的成熟程度，适用范围和安全性 目前我科该技术成熟，能够施行上胸椎、多节段病变、高龄患者以及骨质疏松患者颈椎内固定手术的椎体成形术，至今已有约1500例，效果良好，无气胸、瘫痪、肺栓塞等严重并发症。

⑤应用情况及存在的问题 目前国内部分医院已经开展椎体成形术，取代了过去传统的保守治疗方法，但受到技术条件的限制，适应症过于狭窄。经过临床实践证明，只要有充分的术前评估，手术中掌握好正确的进针方法、部位和骨水泥注射量，均可取得良好的治疗效果。本项研究随访的时间偏短，对该项研究远期效果，远期并发症的发生率等需要进一步探讨和扩大科研例数，为骨质疏松性脊柱疾病的椎体成形术开展提供更多的数据，以便改进和完善椎体成形术。