| 成果基本信息 | ||||||
| 关键词: | 内分泌学;糖耐量异常;颈动脉血管壁弹性 | |||||
| 成果类别: | 应用技术 | 技术成熟度: | 成熟应用阶段 | |||
| 体现形式(基础理论类): | / | 体现形式(应用技术类): | 国家标准 | |||
| 成果登记号: | 20100580 | 资源采集日期: | 10-10-15 | |||
| 研究情况 | |||||
| 单位名称: | 石家庄市中心医院 | 技术水平: | 国内领先 | ||
| 评价证书号: | 冀卫科鉴字[2010]第049号 | 评价单位: | 河北省卫生厅 | ||
| 评价日期: | / | 评价证书号: | 冀卫科鉴字[2010]第049号 | ||
| 转化情况 | |||||
| 转让范围: | 限国内转让 | 推广形式: | 其他 | ||
| 已转让企业数(个): | 0 | ||||
| 联系方式 | |||||
| 联系人(平台): | 孵化基地 | 联系人(平台)电话: | 0771-3394012 | ||
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| 成果简介 | |||||
本课题旨在研究在糖耐量异常阶段是否存在动脉血管弹性的改变。以及其与哪些常见的临床因素相关。动脉血管弹性的降低是动脉硬化的最早期改变。近年来应用超声仪运用血管回声根踪技术测量颈动脉的弹性系数(Eρ,此参数代表动脉血管弹性,发生动脉硬化时,该参数增高)、硬度指数(β、此参数表明动脉血管硬化程度,发生动脉硬化时,该参数增高。)、顺应性(AC、此参数代表血管顺应性,发生动脉硬化时,该数值降低)等项目来判断颈动脉的弹性改变,该技术是一项比较新的技术,以期比颈动脉内中膜厚度指标更早地发现动脉粥样硬化,在此阶段给予积极干预,达到更早地控制动脉粥样硬化的进展。 选择60例健康人群(NGT)为对照组,选择60例糖耐量异常(IGT)患者为实验组。记录两组人群的性别、年龄、身高、体重、家族史、血压、心电图、既往史。受试者空腹静脉取血,应用日本HITACHI7060自动生化分析仪检测血糖、血尿酸、尿素氮、血肌酐、甘油三脂、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇、OGTT两小时血糖;采用酶放大化学发光法测定空腹及OGTT 2小时胰岛素和C肽。日本ALOKA SSD-5500超声仪运用血管回声跟踪技术对两组人群均进行颈动脉彩超检查,在行超声前受试者静息15分钟以上,取平卧位用水银血压计测量右上肢血压3次,每次间隔3分钟,取3次平均值记录收缩压(Ps)和舒张压(Pd),单位为mmHg。利用超声机测量,得出平均的心动收缩期颈动脉最大内径(Ds)和心动舒张期颈动脉最小内径(Dd),单位为mm,输入Ps和Pd,在e-DMS中进行在线或脱机分析。 Eρ(压力应变弹性系数)= (Ps-Pd)/ [(Ds-Dd)/Dd] β(僵硬度)=㏑(Ps/Pd)/[(Ds-Dd)/Dd] AC(顺应性)=Л(Ds2-Dd2)/[4(Ps-Pd)] 上述三个指标代表血管弹性指数,动脉硬化时Eρ值、β值升高,AC值下降。 应用spss11.0软件对数据处理和分析。结果显示,在反映颈动脉内皮功能的指标中,在IGT组β值和Eρ值均较NGT组升高,AC值有所下降,均有统计学意义。表明IGT组的颈动脉弹性较NGT组有所下降。尤其是在颈动脉内中膜厚度增加以前,就已经出现了颈动脉弹性指标的改变,更早地提示了该组患者已经存在了动脉硬化。 同时结果发现,除血糖改变外,在IGT组TC、LDL-C与正常对照组比较有差异(P均小于0.05),TG也出现同样结果,对于胰岛素水平,本研究用HOMR-IR代表,其呈偏态分布,经自然对数转换后呈正态分布,在本研究中,IGT组InHOMR-IR较NGT组升高(P<0.05),表明这该组胰岛素抵抗较严重,综上实验室指标,发现IGT组有着血脂、胰岛素抵抗等代谢异常。IGT组患者颈动脉僵硬度β值与各危险因素Pearson相关分析发现,该组患者颈动脉僵硬度β值与年龄、InHOMA-IR、2h-PG、TG、TC呈正相关,IGT组患者颈动脉僵硬度β值分别与2h-PG、InHOMA-IR之间有直性相关关系(P<0.01)。 |