胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素抵抗是2型糖尿病（T2DM）的主要发病机制，高糖毒性可加速胰岛β细胞的损害。近来有学者提出，糖尿病是一种炎症性疾病，诸多炎症因子与糖尿病及其并发症的发生与发展密切相关。本研究通过对住院的T2DM患者进行短期强化治疗，比较持续胰岛素皮下输注（CSII）即胰岛素泵治疗与多次皮下胰岛素注射（MSII）两种强化治疗方案控制血糖的有效性和安全性；同时观察两种强化治疗方案治疗前后血清炎症因子C-反应蛋白（CRP）肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化，探讨两种方案所具备的抗炎效应及其差异。 选取我院内分泌科收治的符合1999年WHO糖尿病诊断标准，病程小于10年，HbA1C＞7.5％，从未接受过胰岛素治疗的116名T2DM患者。随机分为2组，其中CSII组60例，MSII组56例。受试者入院后均采用胰岛素强化治疗，停服所有口服降糖药物，CSII组采用诺和锐经Minimed胰岛泵治疗，MSII组采用诺和锐餐前和诺和灵N睡前皮下注射。胰岛素起始剂量按0.5U/（kg.d）计算，强化治疗期间监测血糖，调整胰岛素用量。所有入选者治疗前检测HbA1C，治疗前后检测静脉血清CRP、TNF-α、每日三餐前、后2小时及睡前指血血糖。结果显示两组强化治疗均有明显的降糖效果，治疗后7时点的指血血糖较治疗前显著下降，CSII组治疗达标时7时点血糖均值、最高与最低血糖水平的差值均显著小于MSII组，表明CSII组达标时血糖控制及血糖波动程度优于MSII组。CSII组治疗达标时间显著短于MSII组，CSII组在达标时和治疗第7天的胰岛素用量均显著小于MSII组。本研究还观察了胰岛素强化治疗前后患者血清CRP、TNF-α的变化，经过2周的强化治疗，CSII组和MSII组血清CRP均较治疗前有显著下降，但两组间比较无统计学意义，两组血清TNF-α水平较治疗前有下降趋势，但无统计学差异。 2型糖尿病发病率逐年增加，若病情控制不佳，可出现各种大血管、微血管并发症，为家庭、社会带来沉重的经济负担。对于病史较短的2型糖尿病患者给予胰岛素泵强化治疗，可以改善血糖控制，减少血糖波动，降低低血糖发病率。同时，胰岛素强化治疗可降低血清炎症因子，减轻体内炎症反应。本研究属临床医学研究领域，为治疗2型糖尿病及其血管并发症提供了理论依据，具有良好的社会效益和经济效益。 本课题研究工作已经完成，并取得了预期成果。已在沧州市中心医院和沧州市和平医院应用，经过临床实践，基本确定了本课题研究的学术价值与临床意义。本研究内容新颖，研究结果将为2型糖尿病的治疗注入新观念，从根本上提高治疗效果，将有广阔的应用前景。

胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素抵抗是2型糖尿病（T2DM）的主要发病机制，高糖毒性可加速胰岛β细胞的损害。近来有学者提出，糖尿病是一种炎症性疾病，诸多炎症因子与糖尿病及其并发症的发生与发展密切相关。本研究通过对住院的T2DM患者进行短期强化治疗，比较持续胰岛素皮下输注（CSII）即胰岛素泵治疗与多次皮下胰岛素注射（MSII）两种强化治疗方案控制血糖的有效性和安全性；同时观察两种强化治疗方案治疗前后血清炎症因子C-反应蛋白（CRP）肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化，探讨两种方案所具备的抗炎效应及其差异。 选取我院内分泌科收治的符合1999年WHO糖尿病诊断标准，病程小于10年，HbA1C＞7.5％，从未接受过胰岛素治疗的116名T2DM患者。随机分为2组，其中CSII组60例，MSII组56例。受试者入院后均采用胰岛素强化治疗，停服所有口服降糖药物，CSII组采用诺和锐经Minimed胰岛泵治疗，MSII组采用诺和锐餐前和诺和灵N睡前皮下注射。胰岛素起始剂量按0.5U/（kg.d）计算，强化治疗期间监测血糖，调整胰岛素用量。所有入选者治疗前检测HbA1C，治疗前后检测静脉血清CRP、TNF-α、每日三餐前、后2小时及睡前指血血糖。结果显示两组强化治疗均有明显的降糖效果，治疗后7时点的指血血糖较治疗前显著下降，CSII组治疗达标时7时点血糖均值、最高与最低血糖水平的差值均显著小于MSII组，表明CSII组达标时血糖控制及血糖波动程度优于MSII组。CSII组治疗达标时间显著短于MSII组，CSII组在达标时和治疗第7天的胰岛素用量均显著小于MSII组。本研究还观察了胰岛素强化治疗前后患者血清CRP、TNF-α的变化，经过2周的强化治疗，CSII组和MSII组血清CRP均较治疗前有显著下降，但两组间比较无统计学意义，两组血清TNF-α水平较治疗前有下降趋势，但无统计学差异。 2型糖尿病发病率逐年增加，若病情控制不佳，可出现各种大血管、微血管并发症，为家庭、社会带来沉重的经济负担。对于病史较短的2型糖尿病患者给予胰岛素泵强化治疗，可以改善血糖控制，减少血糖波动，降低低血糖发病率。同时，胰岛素强化治疗可降低血清炎症因子，减轻体内炎症反应。本研究属临床医学研究领域，为治疗2型糖尿病及其血管并发症提供了理论依据，具有良好的社会效益和经济效益。 本课题研究工作已经完成，并取得了预期成果。已在沧州市中心医院和沧州市和平医院应用，经过临床实践，基本确定了本课题研究的学术价值与临床意义。本研究内容新颖，研究结果将为2型糖尿病的治疗注入新观念，从根本上提高治疗效果，将有广阔的应用前景。