| 成果基本信息 | ||||||
| 关键词: | 风湿病学与自体免疫病学;强直性脊柱炎;感染因素;男女分布的比例 | |||||
| 成果类别: | 应用技术 | 技术成熟度: | 成熟应用阶段 | |||
| 体现形式(基础理论类): | / | 体现形式(应用技术类): | 新技术 | |||
| 成果登记号: | 20100288 | 资源采集日期: | 10-10-15 | |||
| 研究情况 | |||||
| 单位名称: | 沧州中西医结合医院 | 技术水平: | 国内领先 | ||
| 评价证书号: | 沧科鉴字[2009]第50号 | 评价单位: | 沧州市科学技术局 | ||
| 评价日期: | 2010.01.16 | 评价证书号: | 沧科鉴字[2009]第50号 | ||
| 转化情况 | |||||
| 转让范围: | 不转让 | 推广形式: | 合作开发 | ||
| 已转让企业数(个): | 0 | ||||
| 联系方式 | |||||
| 联系人(平台): | 孵化基地 | 联系人(平台)电话: | 0771-3394012 | ||
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| 成果简介 | |||||
19世纪Connor最早描述了AS的病理变化,19世纪后期Bechterew、Marie等详细记述了其临床表现。1906年AS脊柱的X线改变首次被报道,30年代认识到骶髂关节炎的遗传重要性。1949年West报道了它的家族发病倾向,20世纪60年代以前AS被列为类风湿性脊柱炎的一种特殊类型。1969年在美国风湿病学会的分类中将类风湿性脊柱炎改为强直性脊柱炎,1973年Brewerton和Sohlosstein分别发现了与本病高度相关的HLA-B27抗原。 强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、进行性疾病,主要累及骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节的慢性炎症性疾病。严重者可完全丧志劳动能力。临床表现以腰部疼痛、僵硬、不适为最常见症状,关节间断性疼痛并伴有明显僵直,多数患者伴有腰部僵硬感,以晨起僵硬和久坐后僵硬尤重,经过轻度活动或热水浴后可减轻。 强直性脊柱炎的发生与遗传、慢性感染、自身免疫功能紊乱和内分泌失调等有关,特别是遗传因素与该病关系尤为密切,已知AS是与HLA关联最强的一种疾病。研究发现,遗传因素在发病中起主导作用,所涉及的遗传因素除HLA-B27尚有HLA区域以外的其他易感基因的参与。另外,微生物与AS也存在一定的相关性。本文根据近年国内外相关文献简要介绍这方面的进展,为其深入研究奠定基础。 AS曾被认为在男性多见,国际上男女之比为2.5:1,国内资料男女之比为(10~4):1。陈蕊雯等提出,现在有报道本病在两性的分布上几乎相等,只不过女性病情较轻,发病较晚。黄烽等提出,疾病总的影响在男女似乎是相同的。 我们的检测结果:891例疑似AS患者,HLA-B27阳性男病人187人,HLA-B27阴性男性326人,HLA-B27阳性女性病人150人,HLA-B27阴性女性228人。HLA-B27阳性男女比例为1.25:1,男性比例略高,但在两性的分布上几乎相等。女性的发病年龄相对较晚。综合分析,男性的发病年龄在30岁以前为高峰期,而女性的发病年龄则在30岁以后为高峰期。特别值得注意的是女性在51~60岁年龄段之间约占男性的3倍。本统计学无差异。人类白细胞抗原(HLA)是机体内具有高度多态性的抗原系统,B27是HLA-B位点上的一个重要的等位点,目前AS病因尚不清楚,其发生与遗传、慢性感染、自身免疫功能紊乱和内分泌失调等有关。 人类白细胞抗原(HLA)是机体内具有高度多态性的抗原系统,B27是HLA-B位点上的一个重要的等位点,目前AS病因尚不清楚,但其发生与遗传、慢性感染、自身免疫功能紊乱和内分泌失调等有关。 AS0检测是确定患者近期内是否有A群溶血性链球菌感染的指标,风湿热时AS0阳性。RF是变性的IgG刺激机体产生的一种自身抗体,是类风湿性关节炎诊断的指标。本文研究的结果表明,在HLA-B27阳性的AS患者中可同时伴有风湿热和类风湿性关节炎的存在。 CRP是人体急性期的反应蛋白之一,当人体受到感染和损伤时,CRP在数小时内迅速升高,而病变改善后又迅速恢复正常。血清IgA抗体水平明显升高,并且IgA血清浓度与C-反应蛋白水平显著相关。活动期的AS患者血清CRP增高,本研究HLA-B27阳性患者中,CRP超出正常范围的为12.1%,说明AS与感染因素有关。 |