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食物不耐受IgG 抗体检测在过敏性疾病诊治中的意义

成果基本信息
关键词: 食物;患者;IgG;过敏原
成果类别: 应用技术 技术成熟度: 成熟应用阶段
体现形式(基础理论类): / 体现形式(应用技术类): 新技术
成果登记号: 20081600 资源采集日期: 09-2-10
研究情况
单位名称: 河北医科大学附属唐山工人医院 技术水平: 国内领先
评价证书号: 唐科鉴字[2008]第104号 评价单位: 唐山市科学技术局
评价日期: 2008.07.27 评价证书号: 唐科鉴字[2008]第104号
转化情况
转让范围: 限国内转让 推广形式: 其他
已转让企业数(个): 0
联系方式
联系人(平台): 孵化基地 联系人(平台)电话: 0771-3394012
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成果简介

任务来源 2006年度唐山市科技攻关指导计划项目项目编号 06134601b-8。 应用领域和技术原理 湿疹、慢性荨麻疹及过敏性紫癜是皮肤科常见的过敏性疾病,由于病因复杂难以明确,所以病程长,复发率高。过去多认为它们的发生与IgE参与的变态反应有关,目前研究发现食物不耐受与这三种过敏性疾病的关系非常密切。本实验采用ELISA法对慢性荨麻疹、湿疹和过敏性紫癜患者的食物过敏原特异性IgG抗体进行了检测,旨在进一步探讨食物过敏原特异性IgG抗体在上述三种过敏性疾病中的作用,为临床治疗和预防相关疾病提供科学的依据。 1.材料与方法 1.1 研究对象病例组:来自2004年4月至2006年12月我院皮肤科门诊确诊的符合入选标准的慢性荨麻疹、湿疹及过敏性紫癜患者292例。其中男143例,女149例; 0~14岁组66例,15~25岁组76例,26~50岁组64例,51~70岁组70例;病程3个月~13年,平均32.58±21.13月;慢性荨麻疹患者97例,平均32.40±21.60岁;湿疹患者98例,平均33.72±20.66岁;过敏性紫癜患者97例,平均32.95±20.74岁。对照组:来自本院保健门诊,共25例,其中男13例,女12例。年龄1~72岁,平均31.13±20.17岁。均无过敏性疾患和自身免疫性疾病及家族史。经t检验,性别、年龄与病例组无显著差异。 1.2分组方法 (1) 根据疾病种类分为慢性荨麻疹、湿疹及过敏性紫癜组; (2) 根据生长发育过程将年龄分组:少儿组(0~14岁)、青年组(15~25岁)、中年组(25~50岁)和老年组(51~70岁); (3)根据性别分为男性组和女性组;(4)根据随访时间分为20天和60天。 1.3.实验仪器与试剂 主要实验仪器有进口的BIO-RAD 680酶标仪、EPPENDORFT 58108离心机和北京产ZMX988B全自动洗板机。美国Biomerica公司提供的食物过敏原IgG抗体检测试剂盒。 1.4实验原理 微孔板的反应孔内分别包被有特异性食物不耐受抗原,患者血清中的特异性抗体与不耐受食物分子反应,清洗微孔板后去除反应过剩的血清蛋白。加入酶标记的抗体结合液,同食物抗原-抗体复合物反应。再加入偶联酶的生色底物,发生显色反应。测定反应产物的吸光度值,该值与食物不耐受原特异性IgG抗体浓度成正比,根据吸光度值计算出标本IgG抗体浓度。 1.5结果判断 按说明书规定的IgG浓度分为4级:0 (IgG<50U/ml),+(IgG50~100 U /ml),2 + (IgG 100~200 U /ml),3+(IgG>200 U /ml)。 1.6治疗方法 食物过敏原IgG抗体检测阳性的患者根据结果调整饮食,如果不耐受食物种类少,可直接忌食;如果不耐受食物很多,可将2+、 3+阳性的食物列为忌食,1+的食物列入轮替,食物过敏原IgG检测阴性的患者饮食结构不改变。 2.结果:结果发现慢性荨麻疹组、湿疹组及过敏性紫癜组血清食物过敏原特异性IgG抗体检测阳性率分别为70.1%、69.4%和69.1%,明显高于对照组4%,各组与对照组比较差异有显著性(P<0.01),三组间阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),说明这三种过敏性疾病中均存在IgG介导的食物不耐受现象。292例患者血清食物过敏原检测结果以鸡蛋、虾、牛奶、蟹的致敏性较高,小麦的致敏性次之,玉米、大米、大豆、西红柿、鸡肉、蘑菇、牛肉、猪肉、鳕鱼的致敏性较低。进一步比较发现,慢性荨麻疹患者中鸡蛋的阳性率更高,湿疹患者中虾的阳性率更高,而牛奶是过敏性紫癜患者中主要的易致敏因素,该阳性率与其他两组比较差异均有统计学意义,这说明不同过敏性疾病易发生不耐受的食物种类不同。比较不同年龄组食物过敏原特异性IgG抗体的阳性率发现:慢性荨麻疹、湿疹和过敏性紫癜这三种疾病的少儿组(0~14岁)食物过敏原检测的阳性率分别为92.3%、91.3%和91.3%,高于其他年龄组,比较差异有显著性(P<0.05),以鸡蛋、牛奶和虾为主要过敏原。食物过敏原特异性IgG抗体在三种疾病中男女性别表达阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。根据检测结果调整患者饮食并随访120例,20天和60天后病情得到改善,有效率分别为47.5%和61.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05 )。 与国内(外)同类技术综合比较 多年来,过敏及其对健康的影响一直受到人们的关注。过敏原是诱发过敏反应发生必不可少的因素,由于人类每天进食的种类达数种甚至数百种之多,因此食物已成为诱发过敏性疾病的重要因素之一。加之近年来由于饮食结构的改变,动、植物蛋白摄入增加和婴儿期添加动、植物蛋白辅食提前,食物过敏性疾病呈上升趋势。食物变态反应的机制较复杂,其发生受多种因素影响,其中IgE, IgG抗体在过敏反应中均发挥着重要作用。湿疹、慢性荨麻疹及过敏性紫癜是皮肤科常见的过敏性疾病,由于病因复杂难以明确,所以病程长,复发率高,严重影响患者的生活质量。因此,确定过敏原对避免过敏性疾病的发生非常重要。 目前国内广泛采用的过敏原检测方法为皮试法,但因变应原皮试本身易诱发严重的局部和全身反应(如原有症状加重或诱发过敏性休克),同时易受药物等影响因素较多,皮试结果的判读也易受检验者主观判断方面的影响,加之一次进行20~40针的皮试,无论儿童还是成人接受起来都比较困难。另一项检测方法是血清IgE的检测,虽能查出部分致敏原,但实践证明还不够全面。因为食物变态反应的机制较复杂,受多种因素影响,不能简单地归因于某一种原因,其中IgE,IgG抗体在过敏反应中均发挥着重要作用。食物引起的变态反应一部分是由IgE介导的速发型变态反应,一部分是由IgG介导的迟发型变态反应即食物不耐受。一直以来,IgE抗体在过敏反应中的地位早以确立,IgG抗体及过敏的关系研究甚少,直至近期IgG抗体在过敏反应中的作用才愈来愈受重视。国外研究表明与IgE介导的发生于接触致敏原数分钟时的速发型变态反应不同,食物不耐受症状一般是在进食后数小时到数天出现,因而容易被误诊,加之症状无特异性,因此患者自我诊断更为困难,需要配合实验室检测才能确定。我们采用ELISA法检测此三种疾病患者血清中牛奶、鸡肉、虾、玉米等14种食物过敏原特异性IgG,并与正常人水平相比较,按病种、年龄、性别分组比较检测结果,同时随访观察患者调整饮食后病情改善情况。通过对三种过敏性皮肤病14种食物特异性IgG的血清水平、以及在不同年龄、性别患者中表达差异的分析,探讨多种食物过敏原特异性IgG与过敏性疾病的关系,这可与其他检查方法互为补充,使临床医师全面了解患者的过敏状态,并采取更为有效地预防和治疗措施,避免让不适宜的食物持续损害机体,使患者病情得到恢复,并预防疾病的复发。食物特异性IgG抗体检测ELISA法采用进口试剂盒,具有特异性强,准确性高,简便易行的特点,只需抽取2毫升血液就可进行检测,病人创伤轻、痛苦小,病人依从性好,所以有较好的临床可操作性和推广应用价值,其结果对过敏性疾病的病因诊断和治疗有重要的指导意义。 成果的创造性、先进性 1.研究方法新。湿疹、慢性荨麻疹及过敏性紫癜是皮肤科常见的过敏性疾病,由于病因复杂难以明确,所以病程长,复发率高。过去多认为它们的发生与IgE参与的变态反应有关,目前研究发现IgG介导的食物不耐受与这三种过敏性疾病的关系非常密切。食物不耐受症状一般是在进食后数小时到数天出现,长期食用也可以引起慢性症状,所以病因隐蔽不易察觉,加之症状无特异性,因此患者自我诊断比较困难,需要配合实验室检测才能确定。临床以往对此类疾病病因的过敏原检测方法一般采用变应原皮试和血清Ig E抗体的检查,我们可以检索到大量的相关文献报道。然而皮肤点刺试验与IgG水平的相关性较差,且易受药物等影响因素较多,皮试结果的判读也易受检验者主观判断方面的影响,加之一次进行20~40针的皮试,无论儿童成人接受起来都有困难;IgE的检测,虽能查出部分致敏原,但实践证明还不够全面。食物特异性IgG检测为过敏原检查开辟了新思路,本研究通过特异性IgG抗体检测确定致敏食物的具体种类,与变应原皮试相比,抽血检测减轻病人痛苦,病人依从性好,采用进口ELISA试剂盒确保结果的特异性、准确性及敏感性,这可与传统的检测方法互为补充,有助于全面了解患者的过敏状态,找出疾病的真正原因,从而制定限制食物计划,避免让不适宜的食物持续损害机体,必将显著提高患者生活质量,为临床诊断和预防食物过敏提供重要的指导意义。 2.不仅能确定具体致敏食物,还可对不耐受食物进行敏感度分级研究,并依此制定系统可行的饮食调整计划,病人依从性好,病情改善显著。以往的过敏原检测虽对致敏食物品种进行了确定,但研究没细化到分级的程度,本研究将食物细分成若干大类,将IgG浓度分为4级:(-) (IgG<50U/ml)为阴性,(+)(IgG50~100 U /ml)为轻度敏感,(++) (IgG 100~200 U /ml)为中度敏感,(+++)(IgG>200 U /ml)为高度敏感。食物过敏原IgG阳性的患者根据结果调整饮食,如果不耐受食物种类少,可直接忌食;如果不耐受食物很多,可将(++)、(+++)阳性的食物列为忌食, (+)的食物按食物类别列表、根据抗体代谢特点定期轮替进食,食物过敏原IgG阴性的患者饮食结构不改变。这一系统、可行的饮食调整计划避免了传统方法查出过敏原后常见的两种后果:一是过敏食物多、严格遵医嘱者无合适食物可吃进而长期忌口体质下降甚至营养不良、甚至营养不良免疫紊乱致病情加重,二是一些患者自暴自弃干脆什么都吃致使病情反复、加重。根据病情恢复情况我们还可以对特定食物IgG浓度进行复查,依据结果随时调整饮食方案,所以病人的依从性好,调整饮食后病情改善明显,随着患者调整饮食时间的延长,有效率呈增高的趋势,显著提高了患者生活质量。 3.国内首次系统完整地对分特异性食物种类、疾病种类进行研究,按年龄、性别差异进行分析,探讨多种食物过敏原特异性IgG与过敏性疾病的关系,为临床治疗和预防相关疾病提供科学的依据。食物特异性IgG抗体的研究虽已成为热点在国外广泛开展,但国内刚刚起步,相关报道较少。现有报道多限于消化科领域,皮肤科的零星报道也限于未分病种的或小样本研究。本研究系统完整地对食物特异性IgG与皮肤科常见病的关系进行分病种研究,并对各种食物IgG等级、它们与性别、年龄的关系进行综合分析比较,对饮食调整后患者病情的改善情况进行详细的随访和分析,其结果对过敏性疾病的病因诊断和治疗有重要的指导意义。 作用意义 过敏性疾病(变态反应性疾病)是皮肤科一大类常见病,因瘙痒剧烈、皮损广泛且严重(可出现糜烂、渗出、溃疡、水疱、大疱等)甚至累及肾脏等内脏器官乃至发生过敏性休克危及生命而严重影响患者的学习、工作和生活。临床虽有一些治疗药物和方法,但因为此类疾病病因复杂且难以明确所以病情顽固易复发。因此,明确过敏原对此类疾病的预防和治疗有重要意义。食物特异性IgG抗体检测ELISA法采用进口试剂盒不仅能确定具体致敏食物,具有特异性强,准确性高,简便易行的特点,只需抽取2毫升血液就可进行检测,病人创伤轻、痛苦小,易接受,而且可对不耐受食物进行敏感度分级研究,并依此制定系统可行的饮食调整计划,病人依从性好,病情改善明显,显著提高了患者生活质量,所以有较好的临床可操作性和推广应用价值。其结果对过敏性疾病的病因诊断和治疗有重要的指导意义。它可与其他检查方法互为补充,可使临床医师全面了解患者的过敏状态,找出疾病的真正原因,并采取更为有效地预防和治疗措施,避免让不适宜的食物持续损害机体,使患者病情得到恢复,并预防疾病的复发。自2005年开始唐山市工人医院、华北煤炭医学院附属医院、开滦医院3家综合医院均于临床推广应用食物特异性IgG抗体ELISA法检测过敏原,病人创伤轻、痛苦小,易接受,而且可对不耐受食物进行敏感度分级研究,并依此制定系统可行的饮食调整计划,病人依从性好,病情改善明显,显著提高了患者生活质量,此检查可使临床医师全面了解患者的过敏状态,找出疾病的真正原因,并采取更为有效地预防和治疗措施,避免让不适宜的食物持续损害机体,使患者病情得到恢复,并预防疾病的复发,创造了良好的经济效益和社会效益。

成果名称: 食物不耐受IgG 抗体检测在过敏性疾病诊治中的意义 关键词: 食物;患者;IgG;过敏原
成果类别: 应用技术 一级分类名称: 医学生物工程
二级分类名称: / 三级分类名称: /
研究起止时间: 2004.04 至2006.12 成果体现形式(应用技术类): 新技术
成果属性: 国内技术二次开发 成果体现形式(基础理论类): /
技术成熟度: 成熟应用阶段 技术水平: 国内领先
研究形式: 独立研究 学科分类1: 320.24
单位名称: 河北医科大学附属唐山工人医院 学科分类2: /
中图分类号1: R593.2 所属高新技术类别: /
中图分类号2: / 课题来源: 其他
应用行业: 卫生、社会保障和社会福利业 课题立项名称:
国家科技计划子类别: / 课题立项编号: /
经费实际投入额 (万元): 0 评价单位: 唐山市科学技术局
评价形式: 鉴定 应用状态: 稳定应用
评价日期: 2008.07.27 转让范围: 限国内转让
评价证书号: 唐科鉴字[2008]第104号 推荐单位: /
推广形式: 其他 成果登记号: 20081600
成果简介:

任务来源 2006年度唐山市科技攻关指导计划项目项目编号 06134601b-8。 应用领域和技术原理 湿疹、慢性荨麻疹及过敏性紫癜是皮肤科常见的过敏性疾病,由于病因复杂难以明确,所以病程长,复发率高。过去多认为它们的发生与IgE参与的变态反应有关,目前研究发现食物不耐受与这三种过敏性疾病的关系非常密切。本实验采用ELISA法对慢性荨麻疹、湿疹和过敏性紫癜患者的食物过敏原特异性IgG抗体进行了检测,旨在进一步探讨食物过敏原特异性IgG抗体在上述三种过敏性疾病中的作用,为临床治疗和预防相关疾病提供科学的依据。 1.材料与方法 1.1 研究对象病例组:来自2004年4月至2006年12月我院皮肤科门诊确诊的符合入选标准的慢性荨麻疹、湿疹及过敏性紫癜患者292例。其中男143例,女149例; 0~14岁组66例,15~25岁组76例,26~50岁组64例,51~70岁组70例;病程3个月~13年,平均32.58±21.13月;慢性荨麻疹患者97例,平均32.40±21.60岁;湿疹患者98例,平均33.72±20.66岁;过敏性紫癜患者97例,平均32.95±20.74岁。对照组:来自本院保健门诊,共25例,其中男13例,女12例。年龄1~72岁,平均31.13±20.17岁。均无过敏性疾患和自身免疫性疾病及家族史。经t检验,性别、年龄与病例组无显著差异。 1.2分组方法 (1) 根据疾病种类分为慢性荨麻疹、湿疹及过敏性紫癜组; (2) 根据生长发育过程将年龄分组:少儿组(0~14岁)、青年组(15~25岁)、中年组(25~50岁)和老年组(51~70岁); (3)根据性别分为男性组和女性组;(4)根据随访时间分为20天和60天。 1.3.实验仪器与试剂 主要实验仪器有进口的BIO-RAD 680酶标仪、EPPENDORFT 58108离心机和北京产ZMX988B全自动洗板机。美国Biomerica公司提供的食物过敏原IgG抗体检测试剂盒。 1.4实验原理 微孔板的反应孔内分别包被有特异性食物不耐受抗原,患者血清中的特异性抗体与不耐受食物分子反应,清洗微孔板后去除反应过剩的血清蛋白。加入酶标记的抗体结合液,同食物抗原-抗体复合物反应。再加入偶联酶的生色底物,发生显色反应。测定反应产物的吸光度值,该值与食物不耐受原特异性IgG抗体浓度成正比,根据吸光度值计算出标本IgG抗体浓度。 1.5结果判断 按说明书规定的IgG浓度分为4级:0 (IgG<50U/ml),+(IgG50~100 U /ml),2 + (IgG 100~200 U /ml),3+(IgG>200 U /ml)。 1.6治疗方法 食物过敏原IgG抗体检测阳性的患者根据结果调整饮食,如果不耐受食物种类少,可直接忌食;如果不耐受食物很多,可将2+、 3+阳性的食物列为忌食,1+的食物列入轮替,食物过敏原IgG检测阴性的患者饮食结构不改变。 2.结果:结果发现慢性荨麻疹组、湿疹组及过敏性紫癜组血清食物过敏原特异性IgG抗体检测阳性率分别为70.1%、69.4%和69.1%,明显高于对照组4%,各组与对照组比较差异有显著性(P<0.01),三组间阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),说明这三种过敏性疾病中均存在IgG介导的食物不耐受现象。292例患者血清食物过敏原检测结果以鸡蛋、虾、牛奶、蟹的致敏性较高,小麦的致敏性次之,玉米、大米、大豆、西红柿、鸡肉、蘑菇、牛肉、猪肉、鳕鱼的致敏性较低。进一步比较发现,慢性荨麻疹患者中鸡蛋的阳性率更高,湿疹患者中虾的阳性率更高,而牛奶是过敏性紫癜患者中主要的易致敏因素,该阳性率与其他两组比较差异均有统计学意义,这说明不同过敏性疾病易发生不耐受的食物种类不同。比较不同年龄组食物过敏原特异性IgG抗体的阳性率发现:慢性荨麻疹、湿疹和过敏性紫癜这三种疾病的少儿组(0~14岁)食物过敏原检测的阳性率分别为92.3%、91.3%和91.3%,高于其他年龄组,比较差异有显著性(P<0.05),以鸡蛋、牛奶和虾为主要过敏原。食物过敏原特异性IgG抗体在三种疾病中男女性别表达阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。根据检测结果调整患者饮食并随访120例,20天和60天后病情得到改善,有效率分别为47.5%和61.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05 )。 与国内(外)同类技术综合比较 多年来,过敏及其对健康的影响一直受到人们的关注。过敏原是诱发过敏反应发生必不可少的因素,由于人类每天进食的种类达数种甚至数百种之多,因此食物已成为诱发过敏性疾病的重要因素之一。加之近年来由于饮食结构的改变,动、植物蛋白摄入增加和婴儿期添加动、植物蛋白辅食提前,食物过敏性疾病呈上升趋势。食物变态反应的机制较复杂,其发生受多种因素影响,其中IgE, IgG抗体在过敏反应中均发挥着重要作用。湿疹、慢性荨麻疹及过敏性紫癜是皮肤科常见的过敏性疾病,由于病因复杂难以明确,所以病程长,复发率高,严重影响患者的生活质量。因此,确定过敏原对避免过敏性疾病的发生非常重要。 目前国内广泛采用的过敏原检测方法为皮试法,但因变应原皮试本身易诱发严重的局部和全身反应(如原有症状加重或诱发过敏性休克),同时易受药物等影响因素较多,皮试结果的判读也易受检验者主观判断方面的影响,加之一次进行20~40针的皮试,无论儿童还是成人接受起来都比较困难。另一项检测方法是血清IgE的检测,虽能查出部分致敏原,但实践证明还不够全面。因为食物变态反应的机制较复杂,受多种因素影响,不能简单地归因于某一种原因,其中IgE,IgG抗体在过敏反应中均发挥着重要作用。食物引起的变态反应一部分是由IgE介导的速发型变态反应,一部分是由IgG介导的迟发型变态反应即食物不耐受。一直以来,IgE抗体在过敏反应中的地位早以确立,IgG抗体及过敏的关系研究甚少,直至近期IgG抗体在过敏反应中的作用才愈来愈受重视。国外研究表明与IgE介导的发生于接触致敏原数分钟时的速发型变态反应不同,食物不耐受症状一般是在进食后数小时到数天出现,因而容易被误诊,加之症状无特异性,因此患者自我诊断更为困难,需要配合实验室检测才能确定。我们采用ELISA法检测此三种疾病患者血清中牛奶、鸡肉、虾、玉米等14种食物过敏原特异性IgG,并与正常人水平相比较,按病种、年龄、性别分组比较检测结果,同时随访观察患者调整饮食后病情改善情况。通过对三种过敏性皮肤病14种食物特异性IgG的血清水平、以及在不同年龄、性别患者中表达差异的分析,探讨多种食物过敏原特异性IgG与过敏性疾病的关系,这可与其他检查方法互为补充,使临床医师全面了解患者的过敏状态,并采取更为有效地预防和治疗措施,避免让不适宜的食物持续损害机体,使患者病情得到恢复,并预防疾病的复发。食物特异性IgG抗体检测ELISA法采用进口试剂盒,具有特异性强,准确性高,简便易行的特点,只需抽取2毫升血液就可进行检测,病人创伤轻、痛苦小,病人依从性好,所以有较好的临床可操作性和推广应用价值,其结果对过敏性疾病的病因诊断和治疗有重要的指导意义。 成果的创造性、先进性 1.研究方法新。湿疹、慢性荨麻疹及过敏性紫癜是皮肤科常见的过敏性疾病,由于病因复杂难以明确,所以病程长,复发率高。过去多认为它们的发生与IgE参与的变态反应有关,目前研究发现IgG介导的食物不耐受与这三种过敏性疾病的关系非常密切。食物不耐受症状一般是在进食后数小时到数天出现,长期食用也可以引起慢性症状,所以病因隐蔽不易察觉,加之症状无特异性,因此患者自我诊断比较困难,需要配合实验室检测才能确定。临床以往对此类疾病病因的过敏原检测方法一般采用变应原皮试和血清Ig E抗体的检查,我们可以检索到大量的相关文献报道。然而皮肤点刺试验与IgG水平的相关性较差,且易受药物等影响因素较多,皮试结果的判读也易受检验者主观判断方面的影响,加之一次进行20~40针的皮试,无论儿童成人接受起来都有困难;IgE的检测,虽能查出部分致敏原,但实践证明还不够全面。食物特异性IgG检测为过敏原检查开辟了新思路,本研究通过特异性IgG抗体检测确定致敏食物的具体种类,与变应原皮试相比,抽血检测减轻病人痛苦,病人依从性好,采用进口ELISA试剂盒确保结果的特异性、准确性及敏感性,这可与传统的检测方法互为补充,有助于全面了解患者的过敏状态,找出疾病的真正原因,从而制定限制食物计划,避免让不适宜的食物持续损害机体,必将显著提高患者生活质量,为临床诊断和预防食物过敏提供重要的指导意义。 2.不仅能确定具体致敏食物,还可对不耐受食物进行敏感度分级研究,并依此制定系统可行的饮食调整计划,病人依从性好,病情改善显著。以往的过敏原检测虽对致敏食物品种进行了确定,但研究没细化到分级的程度,本研究将食物细分成若干大类,将IgG浓度分为4级:(-) (IgG<50U/ml)为阴性,(+)(IgG50~100 U /ml)为轻度敏感,(++) (IgG 100~200 U /ml)为中度敏感,(+++)(IgG>200 U /ml)为高度敏感。食物过敏原IgG阳性的患者根据结果调整饮食,如果不耐受食物种类少,可直接忌食;如果不耐受食物很多,可将(++)、(+++)阳性的食物列为忌食, (+)的食物按食物类别列表、根据抗体代谢特点定期轮替进食,食物过敏原IgG阴性的患者饮食结构不改变。这一系统、可行的饮食调整计划避免了传统方法查出过敏原后常见的两种后果:一是过敏食物多、严格遵医嘱者无合适食物可吃进而长期忌口体质下降甚至营养不良、甚至营养不良免疫紊乱致病情加重,二是一些患者自暴自弃干脆什么都吃致使病情反复、加重。根据病情恢复情况我们还可以对特定食物IgG浓度进行复查,依据结果随时调整饮食方案,所以病人的依从性好,调整饮食后病情改善明显,随着患者调整饮食时间的延长,有效率呈增高的趋势,显著提高了患者生活质量。 3.国内首次系统完整地对分特异性食物种类、疾病种类进行研究,按年龄、性别差异进行分析,探讨多种食物过敏原特异性IgG与过敏性疾病的关系,为临床治疗和预防相关疾病提供科学的依据。食物特异性IgG抗体的研究虽已成为热点在国外广泛开展,但国内刚刚起步,相关报道较少。现有报道多限于消化科领域,皮肤科的零星报道也限于未分病种的或小样本研究。本研究系统完整地对食物特异性IgG与皮肤科常见病的关系进行分病种研究,并对各种食物IgG等级、它们与性别、年龄的关系进行综合分析比较,对饮食调整后患者病情的改善情况进行详细的随访和分析,其结果对过敏性疾病的病因诊断和治疗有重要的指导意义。 作用意义 过敏性疾病(变态反应性疾病)是皮肤科一大类常见病,因瘙痒剧烈、皮损广泛且严重(可出现糜烂、渗出、溃疡、水疱、大疱等)甚至累及肾脏等内脏器官乃至发生过敏性休克危及生命而严重影响患者的学习、工作和生活。临床虽有一些治疗药物和方法,但因为此类疾病病因复杂且难以明确所以病情顽固易复发。因此,明确过敏原对此类疾病的预防和治疗有重要意义。食物特异性IgG抗体检测ELISA法采用进口试剂盒不仅能确定具体致敏食物,具有特异性强,准确性高,简便易行的特点,只需抽取2毫升血液就可进行检测,病人创伤轻、痛苦小,易接受,而且可对不耐受食物进行敏感度分级研究,并依此制定系统可行的饮食调整计划,病人依从性好,病情改善明显,显著提高了患者生活质量,所以有较好的临床可操作性和推广应用价值。其结果对过敏性疾病的病因诊断和治疗有重要的指导意义。它可与其他检查方法互为补充,可使临床医师全面了解患者的过敏状态,找出疾病的真正原因,并采取更为有效地预防和治疗措施,避免让不适宜的食物持续损害机体,使患者病情得到恢复,并预防疾病的复发。自2005年开始唐山市工人医院、华北煤炭医学院附属医院、开滦医院3家综合医院均于临床推广应用食物特异性IgG抗体ELISA法检测过敏原,病人创伤轻、痛苦小,易接受,而且可对不耐受食物进行敏感度分级研究,并依此制定系统可行的饮食调整计划,病人依从性好,病情改善明显,显著提高了患者生活质量,此检查可使临床医师全面了解患者的过敏状态,找出疾病的真正原因,并采取更为有效地预防和治疗措施,避免让不适宜的食物持续损害机体,使患者病情得到恢复,并预防疾病的复发,创造了良好的经济效益和社会效益。

联系人: 张晓云 成果登记日期: 08-7-30
联系人email: / 单位代码: 91300091
邮政编码222: 063001 联系人电话: 13513155576;15811010796
单位传真: 0315-3722492 单位通讯地址: 河北省唐山市路北区文化路27号
单位所在省市: 河北省 单位电话: 0315-2824890
转让收入(万元): 0 单位属性: 医疗机构
合作完成单位: / 已转让企业数(个): 0
成果发布年份: 2008 知识产权形式:
成果完成人: 张晓云;王建美;刘国海;陈昭;张晶;王生 资源采集日期: 09-2-10

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