任务来源：黄芪联合甲强龙肾囊内注射治疗合并糖尿病的慢性肾炎，这一课题是2005年唐山市科学技术研究与发展计划，编号05134602b。这一研究是我院根据具体工作情况，本着我院的病人特点，而自选的课题。从2004年3月开始，总结以前住院的病人，符合合并糖尿病的慢性肾炎这一特点，找出临床线索，促使我们进一步研究。随机选取符合这一特点的病例，进行此课题的研究。 应用领域和技术原理：肾囊是围绕在肾周围的脂肪层，肾的边缘处脂肪较多，并与肾窦的脂肪组织相延续。已有实验证明，肾囊可以作为药物的储存场所，并逐渐向肾脏扩散、分布，从而达到局部治疗的目的。肾囊内给药与静脉给药相比，肾组织中药物浓度高且维持时间长。多数人类肾小球肾炎是免疫介导的疾病，循环免疫复合物和原位免疫复合物在肾炎发病机制中已得到公认。同时，黄芪注射液是由中药黄芪提取而成，其主要成份为微量元素、黄酮、黄芪皂甙多糖等，可扩张心、脑、肾血管，增加血流量，降低血压，改善脂代谢紊乱，抗血小板聚集性及血小板解聚，改善微循环，保护修复红细胞。可增强机体特异性、非特异性免疫功能，促进淋巴细胞生成及转化。还可以提高超氧化物歧化酶水平，加速自由基清除，从而减少氧自由基对机体组织细胞的损害。对肾小球基底膜电荷屏障和机械屏障也有保护作用，减轻通透性尿蛋白，抑制基底膜的蛋白多糖与抗原抗体复合物的结合，减少免疫复合物对基底膜的损害。对经糖耐量试验、胰岛激发试验及肾穿刺病理活检诊断明确的合并糖尿病的慢性肾炎患者进行此项研究。发现黄芪静脉注射联合在B超引导下甲强龙肾囊内注射治疗合并糖尿病的慢性肾炎：①可以避免口服或静脉注射糖皮质激素的给药方式的长期治疗、减量缓慢的不方便。②此项研究项目所用激素量少且局部用药，可以避免口服或静脉注射糖皮质激素所带来的糖代谢紊乱、高血压、水钠潴留、溃疡病、柯兴综合症、骨质疏松、感染等副作用。③可以容易、有效控制血糖水平，保护改善肾功能，增强机体免疫力。④可以提高机体对药物反应的敏感性，有效降低尿蛋白水平、控制血压、消除水肿、改善肾功能。 与国内外同类技术比较： 黄芪联合甲强龙肾囊内注射治疗合并糖尿病的慢性肾炎，弥补了口服或静脉注射糖皮质激素的给药方式治疗肾病所带来的糖代谢紊乱、高血压、水钠潴留、溃疡病、柯兴综合症、骨质疏松等副作用，同时使尿蛋白转阴，达到治疗效果。通过科技查新，此项科研项目与国内外同类治疗方法相比，既能减少药物的副作用，又能达到满意的治疗效果。达到国内领先水平。 创造性与先进性：在此项研究中，对合并糖尿病的慢性肾炎患者，采用静脉注射黄芪联合在B超下肾囊内注射甲强龙，使患者的尿蛋白明显减少至转阴，保护肾功能，同时使糖尿病人的血糖很容易良好的控制，追踪观察未出现明显副作用。作用意义： 黄芪联合甲强龙肾囊内注射治疗合并糖尿病的慢性肾炎，克服了大剂量口服或静脉注射糖皮质激素给药方式所带来的副作用，如糖代谢紊乱、高血压、水钠潴留、溃疡病、柯兴综合症、骨质疏松等。更使糖尿病患者的血糖容易控制，减少了高血糖给患者带来的进一步损害，同时也控制了慢性肾炎患者的肾功能，减少了尿蛋白，达到了与口服或静脉使用糖皮质激素相同的治疗水平。延缓了肾病的进展，减少了透析给社会及家庭造成的经济负担。

任务来源：黄芪联合甲强龙肾囊内注射治疗合并糖尿病的慢性肾炎，这一课题是2005年唐山市科学技术研究与发展计划，编号05134602b。这一研究是我院根据具体工作情况，本着我院的病人特点，而自选的课题。从2004年3月开始，总结以前住院的病人，符合合并糖尿病的慢性肾炎这一特点，找出临床线索，促使我们进一步研究。随机选取符合这一特点的病例，进行此课题的研究。 应用领域和技术原理：肾囊是围绕在肾周围的脂肪层，肾的边缘处脂肪较多，并与肾窦的脂肪组织相延续。已有实验证明，肾囊可以作为药物的储存场所，并逐渐向肾脏扩散、分布，从而达到局部治疗的目的。肾囊内给药与静脉给药相比，肾组织中药物浓度高且维持时间长。多数人类肾小球肾炎是免疫介导的疾病，循环免疫复合物和原位免疫复合物在肾炎发病机制中已得到公认。同时，黄芪注射液是由中药黄芪提取而成，其主要成份为微量元素、黄酮、黄芪皂甙多糖等，可扩张心、脑、肾血管，增加血流量，降低血压，改善脂代谢紊乱，抗血小板聚集性及血小板解聚，改善微循环，保护修复红细胞。可增强机体特异性、非特异性免疫功能，促进淋巴细胞生成及转化。还可以提高超氧化物歧化酶水平，加速自由基清除，从而减少氧自由基对机体组织细胞的损害。对肾小球基底膜电荷屏障和机械屏障也有保护作用，减轻通透性尿蛋白，抑制基底膜的蛋白多糖与抗原抗体复合物的结合，减少免疫复合物对基底膜的损害。对经糖耐量试验、胰岛激发试验及肾穿刺病理活检诊断明确的合并糖尿病的慢性肾炎患者进行此项研究。发现黄芪静脉注射联合在B超引导下甲强龙肾囊内注射治疗合并糖尿病的慢性肾炎：①可以避免口服或静脉注射糖皮质激素的给药方式的长期治疗、减量缓慢的不方便。②此项研究项目所用激素量少且局部用药，可以避免口服或静脉注射糖皮质激素所带来的糖代谢紊乱、高血压、水钠潴留、溃疡病、柯兴综合症、骨质疏松、感染等副作用。③可以容易、有效控制血糖水平，保护改善肾功能，增强机体免疫力。④可以提高机体对药物反应的敏感性，有效降低尿蛋白水平、控制血压、消除水肿、改善肾功能。 与国内外同类技术比较： 黄芪联合甲强龙肾囊内注射治疗合并糖尿病的慢性肾炎，弥补了口服或静脉注射糖皮质激素的给药方式治疗肾病所带来的糖代谢紊乱、高血压、水钠潴留、溃疡病、柯兴综合症、骨质疏松等副作用，同时使尿蛋白转阴，达到治疗效果。通过科技查新，此项科研项目与国内外同类治疗方法相比，既能减少药物的副作用，又能达到满意的治疗效果。达到国内领先水平。 创造性与先进性：在此项研究中，对合并糖尿病的慢性肾炎患者，采用静脉注射黄芪联合在B超下肾囊内注射甲强龙，使患者的尿蛋白明显减少至转阴，保护肾功能，同时使糖尿病人的血糖很容易良好的控制，追踪观察未出现明显副作用。作用意义： 黄芪联合甲强龙肾囊内注射治疗合并糖尿病的慢性肾炎，克服了大剂量口服或静脉注射糖皮质激素给药方式所带来的副作用，如糖代谢紊乱、高血压、水钠潴留、溃疡病、柯兴综合症、骨质疏松等。更使糖尿病患者的血糖容易控制，减少了高血糖给患者带来的进一步损害，同时也控制了慢性肾炎患者的肾功能，减少了尿蛋白，达到了与口服或静脉使用糖皮质激素相同的治疗水平。延缓了肾病的进展，减少了透析给社会及家庭造成的经济负担。