1、选择到我院就诊的糖尿病患者家系1级亲属同胞非糖尿病患者先做糖耐量实验（75g葡萄糖溶于300ml的水中，于3~5分钟内喝完，于喝糖水前及服糖水后30、60、120、分钟抽血，用葡萄糖氧化酶法测血糖）。选择糖耐量正常者110名，年龄18~60岁，男女不限为实验组。 　　2、排出标准：严重感染、严重的肝肾疾患、心功能不全及甲状腺功能异常。 　　3、测身高、体重、腰围、臀围、计算出体重指数(BMI)。 　　4、空腹10~12小时，将75g葡萄糖溶于300ml的水中，于3~5分钟内喝完，于喝糖水前及服糖水后10、30、60、120、180分钟抽血，用放射免疫法测血清胰岛素、C肽及胰岛素抗体。用酶免法测血清胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)。并查血脂、C反应蛋白(CRP)。 　　5、同时选择2型糖尿病患者的配偶及我院职工、家属、亲朋好友三代非糖尿病家系年龄相当的糖耐量正常者110人为对照组。 　　6、计算公式：体重指数(BMI)＝体重/身高的平方（kg/m2）,腰臀比(WHR)=腰围/臀围。HOMA稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMAIR)＝空腹血浆胰岛素（FINS，mu/L）*空腹血糖（FBG，mmol/L）/22.5,反映胰岛素抵抗。HOMA模型?细胞功能指数(HOMA?)＝FINS*20/(FPG-3.5)反映胰岛素分泌功能。Β细胞早期分泌功能用OGTT中30min和空腹胰岛素与血糖差值的比△I30/△G30，胰岛素敏感指数(ISI)＝1/（FPG*FINS），反映胰岛素敏感性。 　　统计学处理：采用SPSS软件包。各组资料以x±s表示，二组间差异用t检验，分类变量间比较用X2检验。P<0.05为差异显著。 　　2型糖尿病家系1级亲属成员在空腹血糖及糖耐量完全正常时，即2型糖尿病自然病程的第1、2阶段75gOGTT试验中与3代无糖尿病家族史者相比，空腹血糖及糖负荷后120分钟无差异，而糖负荷后30、60分钟血糖值均增高，p值分别为0.012、0.000，差异非常显著。说明糖代谢的异常在2型糖尿病1级亲属中更早就出现。 75g糖负荷胰岛释放试验显示1级亲属组胰岛素及C肽的值从0、10、30、60、120、180分钟均高于无糖尿病家族史组，糖负荷后30分钟的胰岛素p<0.05值C肽10、120分钟p值均＜0.05，有显著差异。 　　反映胰岛素抵抗的稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、胰岛素分泌功能HOMA模型?细胞功能指数(HOMA?)及反映β细胞早期分泌功能△I30/△G30，1级亲属组的数值高于对照组，但差异无显著型p>0.05. 反映胰岛素敏感性的胰岛素敏感指数(ISI) p>0.05无明显差异。说明2型糖尿病家系1级亲属成员在空腹血糖及糖耐量完全正常时也出现胰岛β细胞功能的轻度异常，即胰岛素生理作用下降，胰岛素敏感性不足。这个阶段胰岛素及C肽分泌的值均高于正常对照组，而现行的反映胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能的公式均表现正常。

　　1、选择到我院就诊的糖尿病患者家系1级亲属同胞非糖尿病患者先做糖耐量实验（75g葡萄糖溶于300ml的水中，于3~5分钟内喝完，于喝糖水前及服糖水后30、60、120、分钟抽血，用葡萄糖氧化酶法测血糖）。选择糖耐量正常者110名，年龄18~60岁，男女不限为实验组。 　　2、排出标准：严重感染、严重的肝肾疾患、心功能不全及甲状腺功能异常。 　　3、测身高、体重、腰围、臀围、计算出体重指数(BMI)。 　　4、空腹10~12小时，将75g葡萄糖溶于300ml的水中，于3~5分钟内喝完，于喝糖水前及服糖水后10、30、60、120、180分钟抽血，用放射免疫法测血清胰岛素、C肽及胰岛素抗体。用酶免法测血清胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)。并查血脂、C反应蛋白(CRP)。 　　5、同时选择2型糖尿病患者的配偶及我院职工、家属、亲朋好友三代非糖尿病家系年龄相当的糖耐量正常者110人为对照组。 　　6、计算公式：体重指数(BMI)＝体重/身高的平方（kg/m2）,腰臀比(WHR)=腰围/臀围。HOMA稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMAIR)＝空腹血浆胰岛素（FINS，mu/L）*空腹血糖（FBG，mmol/L）/22.5,反映胰岛素抵抗。HOMA模型?细胞功能指数(HOMA?)＝FINS*20/(FPG-3.5)反映胰岛素分泌功能。Β细胞早期分泌功能用OGTT中30min和空腹胰岛素与血糖差值的比△I30/△G30，胰岛素敏感指数(ISI)＝1/（FPG*FINS），反映胰岛素敏感性。 　　统计学处理：采用SPSS软件包。各组资料以x±s表示，二组间差异用t检验，分类变量间比较用X2检验。P<0.05为差异显著。 　　2型糖尿病家系1级亲属成员在空腹血糖及糖耐量完全正常时，即2型糖尿病自然病程的第1、2阶段75gOGTT试验中与3代无糖尿病家族史者相比，空腹血糖及糖负荷后120分钟无差异，而糖负荷后30、60分钟血糖值均增高，p值分别为0.012、0.000，差异非常显著。说明糖代谢的异常在2型糖尿病1级亲属中更早就出现。 75g糖负荷胰岛释放试验显示1级亲属组胰岛素及C肽的值从0、10、30、60、120、180分钟均高于无糖尿病家族史组，糖负荷后30分钟的胰岛素p<0.05值C肽10、120分钟p值均＜0.05，有显著差异。 　　反映胰岛素抵抗的稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、胰岛素分泌功能HOMA模型?细胞功能指数(HOMA?)及反映β细胞早期分泌功能△I30/△G30，1级亲属组的数值高于对照组，但差异无显著型p>0.05. 反映胰岛素敏感性的胰岛素敏感指数(ISI) p>0.05无明显差异。说明2型糖尿病家系1级亲属成员在空腹血糖及糖耐量完全正常时也出现胰岛β细胞功能的轻度异常，即胰岛素生理作用下降，胰岛素敏感性不足。这个阶段胰岛素及C肽分泌的值均高于正常对照组，而现行的反映胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能的公式均表现正常。