| 成果基本信息 | ||||||
| 关键词: | 系统性红斑狼疮;外周血造血干细胞 | |||||
| 成果类别: | 基础理论 | 技术成熟度: | / | |||
| 体现形式(基础理论类): | 论文 | 体现形式(应用技术类): | / | |||
| 成果登记号: | 津20080205 | 资源采集日期: | 08-12-26 | |||
| 研究情况 | |||||
| 单位名称: | 天津医科大学总医院 | 技术水平: | 国内领先 | ||
| 评价证书号: | / | 评价单位: | 天津医科大学 | ||
| 评价日期: | / | 评价证书号: | / | ||
| 转化情况 | |||||
| 转让范围: | / | 推广形式: | / | ||
| 已转让企业数(个): | 0 | ||||
| 联系方式 | |||||
| 联系人(平台): | 孵化基地 | 联系人(平台)电话: | 0771-3394012 | ||
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| 成果简介 | |||||
系统性红斑狼疮(SLE)的治疗是临床上较为棘手的问题,患者常需终身进行免疫抑制治疗,有研究显示,同时具有不良预后因素的患者2年生存率和5年生存率仅为75%和60%。SLE理想的治疗目标是改变已知的特异性炎症反应和自身免疫反应。因此,许多研究将注意力逐渐集中于造血干细胞移植。总体上讲,自身造血干细胞移植伴或不伴大剂量免疫抑制剂能够使难治性SLE痊愈,或明显延长SLE患者的生命。在移植过程中,测定干细胞的数量对选择采集干/祖细胞时机和预测移植效果非常重要,因此,有待进一步研究的问题是(1)自身造血干细胞移植是否能够真正意义上的最终治愈SLE,(2)如何将造血干细胞检测更为有效地运用于临床。 从理论上讲,根治SLE最为有效的方法就是造血干细胞移植。进一步深入了解SLE患者在不同病程阶段和治疗前后,其外周血HPC的水平的状态及变化,为今后将要进行的有关干细胞移植方面的深入研究奠定理论基础。同时,由于测定干细胞的数量对选择采集干/祖细胞时机和预测移植效果是至关重要的,所以寻找并选择一种更为适合的检测方法,作为干细胞移植过程中的常规手段也是非常迫切的需要。 外周血造血干细胞(peripheral blood stem cell,PBSC)目前的检测方法主要有四种,其中应用最多的是采用流式细胞术检测CD34+细胞和利用射频-阻抗技术检测造血祖细胞(Hematopoietic Progenitor Cells,HPC),CD34+细胞或HPC均为造血系统的前驱细胞,在外周血中水平很低。近年来,关于系统性红斑狼疮(SLE)的造血干细胞移植的研究不断取得进展,而SLE患者外周血中造血干细胞的水平状态目前很少研究。此外,采用射频-阻抗技术测定外周血HPC的研究与临床应用目前在国外多集中于实体瘤化疗后骨髓造血功能重建的监测方面,尚没有关于SLE患者进行HPC水平监测的研究。 采用激光射频-阻抗法测定HPC是近几年来逐渐在临床上较多使用的快捷而简便的方法,射频(RF)-阻抗(DC)技术测定HPC的原理主要是基于未成熟细胞膜上的脂质成分较成熟白细胞少,可以与更多的含硫氨基酸相结合,可以抵抗非离子表面活性剂的溶血作用,使其形态不被破坏,而成熟的细胞则被溶解。通过高频射线检测未破坏细胞内的颗粒与核的大小、密度、核浆比例,阻抗技术测定细胞的大小或体积,以获得相关的细胞信息。通常细胞越不成熟,RF越弱,所以HPC的位置处于IMI散点图的最下方。有许多研究显示,XE-2100血细胞分析仪检测HPC具有较好的重复性,且与FCM检测骨髓动员后HPC具有较好的相关性。相比而言,XE-2100具有检测标本不需特殊处理,操作简便快速,费用低廉等优点,因而XE-2100血细胞分析仪HPC检测功能是一种比较简便有效的方法。 SLE患者HPC的水平与病程发展的密切关系非常显著。SLE患者病程处于活动期时,其HPC的水平显著增高,当病情处于稳定期时,HPC水平显著降低。患者HPC水平与其外周血中抗心磷脂抗体水平相关,抗心磷脂抗体水平增高的患者其HPC水平亦处于高水平,且与病情相关。观察HPC水平的改变有助于对病程发展趋势的了解,以及对治疗效果的监测。 |