| 成果基本信息 | ||||||
| 关键词: | 类风湿;早期诊断;抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体 | |||||
| 成果类别: | 应用技术 | 技术成熟度: | 成熟应用阶段 | |||
| 体现形式(基础理论类): | / | 体现形式(应用技术类): | 其他应用技术 | |||
| 成果登记号: | 津20083053 | 资源采集日期: | 08-12-26 | |||
| 研究情况 | |||||
| 单位名称: | 天津市第一中心医院 | 技术水平: | 国际先进 | ||
| 评价证书号: | / | 评价单位: | 天津市卫生局 | ||
| 评价日期: | 2008.04.01 | 评价证书号: | / | ||
| 转化情况 | |||||
| 转让范围: | 允许出口 | 推广形式: | 其他 | ||
| 已转让企业数(个): | 0 | ||||
| 联系方式 | |||||
| 联系人(平台): | 孵化基地 | 联系人(平台)电话: | 0771-3394012 | ||
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| 成果简介 | |||||
类风湿性关节炎(RA)是常见的自身免疫疾病之一,诊治不及时关节功能丧失,目前缺乏特异的早期实验室诊断指标。1994年Despres等研究发现抗Sa抗体的测定对RA的早期诊断、病情监测及指导治疗有帮助,并得到风湿界广泛认同。2004年Vossenaar等研究表明,anti-Sa抗体主要靶抗原是瓜氨酸化波形蛋白(Citrullinated Vimentin)。以往检测anti-Sa抗体应用的是免疫印记法,阳性率低、昂贵费时、无法定量,难以大规模用于临床。最近研究ELISA法检测anti-Sa抗体成为热点。 本研究应用ELISA法检测定量测定RA组、疾病对照组和健康对照组血清标本anti-MCV水平以确定anti-MCV对于类风湿性关节炎诊断的特异性、敏感性,并与anti-CCP、RF数值进行统计学比较,做出结论。在RA组计算疾病活动度积分(Disease Activity Score using 28 joints and 3 variables,DAS28-3)评价疾病活动度;对于早期RA患者摄取双手、双足X线片,以Sharp/van der Heijde method计算Sharp积分,评价患者的骨侵蚀程度,并将anti-MCV数值与DAS28积分和Sharp积分做相关性分析,结果表明 anti-MCV抗体以60U/ml阳性判定标准对于类风湿性关节炎的诊断有较高的特异性,优于RF及anti-CCP抗体,且有较好的敏感性,可以作为RA的临床诊断指标,对RA的早期诊断具有更高的应用价值,高滴度anti-MCV对提示RA病情活动,判断预后具有一定临床应用价值。 本研究为RA的早期诊断提供一种新的实验室诊断方法, 尤其是在疾病早期可识别出残毁型RA,为以后的个体化临床治疗提供依据:即对预后不良的患者给予更加积极的治疗;而对关节病变温和、预示病变发展缓慢的患者则采用温和的治疗手段,以减少药物不良反应和医疗费用,从而产生较好的经济效益。该研究首次将DAS积分、Sharp积分等国际通用标准引入RA诊断体系,与anti-MCV抗体进行相关性分析。 该方法简便易行,阳性率高、便于大规模应用于临床RA的诊断。 |