| 成果基本信息 | ||||||
| 关键词: | 胰岛素抵抗;钳夹术;糖尿病;病理生理 | |||||
| 成果类别: | 基础理论 | 技术成熟度: | / | |||
| 体现形式(基础理论类): | 论文 | 体现形式(应用技术类): | / | |||
| 成果登记号: | 9502007J0108 | 资源采集日期: | 07-12-30 | |||
| 研究情况 | |||||
| 单位名称: | 重庆医科大学 | 技术水平: | 国内领先 | ||
| 评价证书号: | / | 评价单位: | 重庆市卫生局 | ||
| 评价日期: | 2004.10.14 | 评价证书号: | / | ||
| 转化情况 | |||||
| 转让范围: | / | 推广形式: | / | ||
| 已转让企业数(个): | 0 | ||||
| 联系方式 | |||||
| 联系人(平台): | 孵化基地 | 联系人(平台)电话: | 0771-3394012 | ||
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| 成果简介 | |||||
胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是指胰岛素的正常生物学效应减弱,表现为肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用减少,早期胰岛β细胞尚能代偿性地增加胰岛素的分泌量来弥补其效应不足,但久而之,胰岛β细胞的功能就会逐步衰弱,最终可导致2型糖尿病发生。同时,胰岛素抵抗也与多囊卵巢综合征、肥胖症、动脉粥样硬化、血脂异常、高血压等疾病密切相关,这些疾病被统称为代谢综合症(即胰岛素抵抗综合症)。因此,研究胰岛素抵抗的病理生理机制具有重要的临床意义。近年来,本研究小组深入开展胰岛素抵抗的病理生理机制研究,主要内容如下: 1、2型糖尿病的病因和发展机理至今尚不完全清楚。近年来,越来越多的研究证实,除遗传因素外,环境因素在2型糖尿病的发病机理中起重大作用。在这些环境因素中,胎儿期营养状况的影响,近年来越来越受到重视。我们的研究显示大鼠早期营养不良(宫内和哺乳期)与其成年后的葡萄糖耐量异常有关,并且早期营养不良会导致大鼠成年后胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能降低,共发表论文近10篇。该研究不仅增加了对2型糖尿病发病机理的了解,而且有助于帮助政府有关部门调整对2型糖尿病的预防策略以及指导优生优育。该研究结论有十分重要的临床和社会意义。 2、多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女较常见的内分泌症群。PCOS患者常常伴有糖耐量异常或2型糖尿病,这种糖代谢异常与胰岛素抵抗密切相关。我们的研究显示PCOS患者无论是否肥胖均存在明显的胰岛素抵抗,PCOS患者胰岛素敏感性与游离睾酮及BMI密切相关;PCOS患者的胰岛素抵抗与脂肪因子如血浆游离脂肪酸、RBP4等有关;PCOS患者也存在胰岛β细胞功能障碍,并可用简易葡萄糖处置指数评估PCOS患者胰岛β细胞功能;罗格列酮和二甲双胍改善PCOS患者的胰岛素抵抗程度,已发表论文10余篇。我们的研究结论对于指导PCOS的诊断和治疗具有重要的临床意义。 3、代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)指多种代谢异常集簇发生在某一个体的病理生理现象。MS以胰岛素抵抗为特征,其组成成份主要有:糖尿病或糖调节受损(IFG和/或IGT)、高血压、血脂紊乱、全身或腹型肥胖、微量白蛋白尿等。我们的结果提示血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与胰岛素抵抗有关且CRP水平与胰岛素敏感性呈独立相关,并且CRP水平的升高与MS成份数目的增加呈线性相关,提示血hs-CRP增高是MS发生的重要标志。 4、钳夹术(Clamp)是国际公认的、测定胰岛素敏感性和胰岛b细胞功能的“金指标”。我们在国内率先建立人Botnia葡萄糖钳夹术,以及清醒状态下大鼠葡萄糖钳夹术。Botnia葡萄糖钳夹术技术不仅能够测定胰岛素敏感性,而且也能够同时评价胰岛b细胞功能。该技术可广泛用于糖尿病、肥胖、代谢等疾病的病因和发病机理研究,以及药物疗效观察。目前已发表文献10余篇,国内已有多家单位前来取经、学习,如四川大学华西医学中心、中山医科大学、泸洲医学院、北京大学深圳医院等。 |