| 成果基本信息 | ||||||
| 关键词: | 系统性红斑狼疮;发病机理;诊治策略 | |||||
| 成果类别: | 应用技术 | 技术成熟度: | 成熟应用阶段 | |||
| 体现形式(基础理论类): | / | 体现形式(应用技术类): | 其他应用技术 | |||
| 成果登记号: | / | 资源采集日期: | 07-12-30 | |||
| 研究情况 | |||||
| 单位名称: | 上海交通大学医学院附属仁济医院 | 技术水平: | 国际先进 | ||
| 评价证书号: | / | 评价单位: | 上海市科委 | ||
| 评价日期: | 2005.03.08 | 评价证书号: | / | ||
| 转化情况 | |||||
| 转让范围: | 限国内转让 | 推广形式: | 其他 | ||
| 已转让企业数(个): | 0 | ||||
| 联系方式 | |||||
| 联系人(平台): | 孵化基地 | 联系人(平台)电话: | 0771-3394012 | ||
| *成果单位详细联系方式请登录会员;还不是会员,马上注册! | |||||
| 成果简介 | |||||
系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的累及多脏器的自身免疫性风湿性疾病,50年代SLE的5年生存率仅为25%,严重危害人民,特别是青年女性的身心健康。本成果紧紧围绕SLE的早期诊断和治疗策略进行了一系列研究,以努力提高患者的生存率和生活质量。 通过建立了一系列的重要核抗原的自身抗体的检测方法,提高SLE相关自身抗体检测的特异性和敏感性。并建立了风湿病自身抗体快速检测中心,且成为上海市临检中心自身抗体检测参比实验室。我们还制定了国内SLE的诊断标准,经验证其敏感性达95.5%,特异性达96.7%,且对早期SLE的诊断优于美国ARA标准。 一般门诊中,50~60%的狼疮患者,疾病处于轻中度活动状态,且无明显内脏影响。这类患者临床上常用较大量激素治疗,虽可控制病情,但副作用严重,特别是感染等。因此,急需对这类患者制定新的治疗方案。本学科通过长期临床实践,在国际上创新性地联合应用小剂量泼尼松(P)、甲氨喋呤(M)和氯喹(C)的PMC治疗方案。该方案疗效肯定,副作用小,经国内多家医院推广应用,使广大患者受益。而在国际上,该方案一经推出,引起国际同行的积极响应,前亚太地区风湿病学会主席Fan教授甚至赞誉该方案是“亚太地区的样板”。 我们针对SLE各种受累脏器,如肺、心、脑、肾、血液等,进行了临床特点的研究和评估,并建立了高度个体化的治疗策略。这一系列诊疗策略,已经纳入中华风湿病学会的诊疗指南。SLE孕妇易出现流产,早产,胎儿发育不良或死胎等,甚至导致孕妇死亡。我们通过10余年的临床总结和前瞻性观察,制定了SLE患者的妊娠适应证,并已有110例患者成功分娩(有一对双胞胎),无母婴死亡。SLE长期随访和生存质量的研究表明,我们5,10,15,18年生存率分别为98%、98%、84%、70%,达到国际先进水平,26%的患者临床长期缓解。 通过本成果对SLE早期诊断与优化各种脏器治疗策略,以及良好的医患交流和长期随访,从传统的SLE为急性致死性自身免疫性疾病到当前——慢性炎症性的自身免疫性疾病偶可致死,SLE的疾病模式已经发生了改变。在免疫遗传和发病机制研究方面,建立了亚太地区最大的SLE 遗传资源库。发现1q23、16q12区域存在系统性红斑狼疮(SLE)易感基因,并进一步筛选分别得到PBX1、OAZ是相应区域内的候选基因。通过研究SLE外周血基因表达谱,筛选到25个SLE相关基因,提示IFN(干扰素)通路在SLE发病通路中的作用。对阐明SLE的发病机理、发展SLE的基因诊断以及特异性靶向治疗提供了重要的基础。 共发表文章118篇,其中45篇被引用375次,SCI收录14篇,包括多家国际权威杂志。主笔中华风湿病学会的SLE诊疗指南,五、七年制《内科学》教材中SLE章节;出版了我国第一部SLE专著;主办多次国际和国内SLE会议、全国性学习班;培养博士/后17名,硕士30名,进修生100余名,海外进修医生2名。国内多家著名的医疗机构将本成果应用于临床实践和研究,极大提高了国内SLE诊治水平。2005年中华风湿病学会授予陈顺乐教授“杰出贡献奖”。2004年陈顺乐教授荣获“美国风湿病学院大师”称号,成为亚洲首位该荣誉获得者。 |