铜绿假单胞菌已成为医院感染最常见的病原菌之一，对亚胺培南耐药率也逐年上升，临床分离株中也不少见所谓的“泛耐药”或“全耐药”株。究其原因，主要是由于人类对抗生素的无节制滥用以及不合理的用药方式，使细菌的耐药性不断增强。研究表明携带各种β内酰胺酶编码基因和(或)外膜通道蛋白OprD2基因缺失是导致铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药的主要机制。 　　Β-内酰胺类抗菌药物是临床治疗Pa感染的常见药物，但在临床治疗中经常发生Pa治疗失败，经常发现Pa中亚胺培南可诱导头孢他啶耐药。由于不同国家、不同地区PA流行菌株存在差异，其表型和基因型也各不相同，Pa的耐药也不尽相同。只有了解本地区Pa耐药表型及基因型的流行情况，才能为临床经验治疗由PA引起的感染性疾病提供可靠的依据，才能更有效地控制由其造成的感染。 　　本研究对本地区2007年1月～2008年1月临床分离的铜绿假单胞菌为研究对象，用K-B纸片扩散法测定对庆大霉素等14种抗菌药物的敏感性，纸片扩散法检测可诱导头孢他啶耐药的Pa116株，其中93株Pa是亚胺培南耐药头孢他啶敏感的Pa，用PCR法检测16种β内酰胺酶编码基因、外膜通道蛋白OprD2基因及外排泵抑制剂羟基氰氯苯腙(CCCP)与亚胺培南和头孢他啶敏感性之间的关系。采用ERIC-PCR技术对铜绿假单胞菌进行分子生物学分型，为铜绿假单胞菌的流行情况提供理论依据。得出了6个创新性结论，这6条结论对于指导临床合理使用抗生素具有很好的实用价值。同时此项研究成果对今后我市临床控制该菌造成的感染提供了可靠的实验依据，为今后进一步开展更多临床标本耐药菌株的研究提供了理论依据和一定的研究方向。我们开展的铜绿假单胞菌中亚胺培南诱导头孢他啶耐药机制研究为规范我市抗生素应用、避免抗生素滥用具有重要的指导作用。 　　此项研究成果可以通过以下途径推广应用： 　　1、形成实验与临床治疗协作组，向临床介绍研究成果，并扩大应用范围，以便指导临床经验治疗由PA引起的感染性疾病。 　　2、通过已经发表的相关论文和即将发表的论文，向国内外推广应用。 　　3、通过会议向国内同行推广应用。

　　铜绿假单胞菌已成为医院感染最常见的病原菌之一，对亚胺培南耐药率也逐年上升，临床分离株中也不少见所谓的“泛耐药”或“全耐药”株。究其原因，主要是由于人类对抗生素的无节制滥用以及不合理的用药方式，使细菌的耐药性不断增强。研究表明携带各种β内酰胺酶编码基因和(或)外膜通道蛋白OprD2基因缺失是导致铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药的主要机制。 　　Β-内酰胺类抗菌药物是临床治疗Pa感染的常见药物，但在临床治疗中经常发生Pa治疗失败，经常发现Pa中亚胺培南可诱导头孢他啶耐药。由于不同国家、不同地区PA流行菌株存在差异，其表型和基因型也各不相同，Pa的耐药也不尽相同。只有了解本地区Pa耐药表型及基因型的流行情况，才能为临床经验治疗由PA引起的感染性疾病提供可靠的依据，才能更有效地控制由其造成的感染。 　　本研究对本地区2007年1月～2008年1月临床分离的铜绿假单胞菌为研究对象，用K-B纸片扩散法测定对庆大霉素等14种抗菌药物的敏感性，纸片扩散法检测可诱导头孢他啶耐药的Pa116株，其中93株Pa是亚胺培南耐药头孢他啶敏感的Pa，用PCR法检测16种β内酰胺酶编码基因、外膜通道蛋白OprD2基因及外排泵抑制剂羟基氰氯苯腙(CCCP)与亚胺培南和头孢他啶敏感性之间的关系。采用ERIC-PCR技术对铜绿假单胞菌进行分子生物学分型，为铜绿假单胞菌的流行情况提供理论依据。得出了6个创新性结论，这6条结论对于指导临床合理使用抗生素具有很好的实用价值。同时此项研究成果对今后我市临床控制该菌造成的感染提供了可靠的实验依据，为今后进一步开展更多临床标本耐药菌株的研究提供了理论依据和一定的研究方向。我们开展的铜绿假单胞菌中亚胺培南诱导头孢他啶耐药机制研究为规范我市抗生素应用、避免抗生素滥用具有重要的指导作用。 　　此项研究成果可以通过以下途径推广应用： 　　1、形成实验与临床治疗协作组，向临床介绍研究成果，并扩大应用范围，以便指导临床经验治疗由PA引起的感染性疾病。 　　2、通过已经发表的相关论文和即将发表的论文，向国内外推广应用。 　　3、通过会议向国内同行推广应用。