1、研究目的：通过动物实验及临床初步研究，观察中药对2型糖尿病胰岛素抵抗的作用及其作用机制。 2、材料与方法： 动物实验方法：以小剂量链脲菌素(STZ)和高脂饲料喂养诱导糖尿病胰岛素抵抗(IR)大鼠模型，随机分为糖尿病对照组、罗格列酮治疗组和中药治疗组，并设正常对照组，给予糖尿病大鼠罗格列酮和中药治疗6周，实验后测定大鼠空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)，比较用药效果。 临床研究方法：根据1999年世界卫生组织(WHO)诊断标准，随机选取同时期52例2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为糖脉康颗粒治疗组和对照组，两组患者均给予饮食、运动及口服格列吡嗪治疗，糖脉康颗粒治疗组加服糖脉康颗粒，共8周，于治疗前后分别测定血压、体重指数、空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、瘦素(Leptin)、脂联素(Adiponectin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及24小时尿白蛋白量，比较治疗效果。 3、结果： 动物实验结果： （1）与糖尿病对照组比较，罗格列酮、黄芪、苦瓜、黄芩苷、黄连素、葛根、大黄治疗组大鼠血糖及胰岛素水平降低(P＜0.05)，胰岛素敏感性指数升高(P＜0.05)，三组间比较无显著性差异(P＞0.05)。 （2）与糖尿病对照组比较，罗格列酮、葛根、丹参、大黄、黄连素治疗组大鼠甘油三酯和胆固醇水平降低(P＜0.05)，三组间比较无显著性差异(P＞0.05)。 临床研究结果： （1）与治疗前比较，糖脉康颗粒治疗后可显著降低空腹血糖、胰岛素水平，降低胰岛素抵抗指数(P＜0.01)；与对照组比较，血胰岛素水平及胰岛素抵抗指数显著降低(P＜0.05)。 （2）与治疗前比较，糖脉康颗粒治疗后可显著降低血TC、TG及LDL水平(P＜0.01)；与对照组比较，TC、TG水平降低(P＜0.05)。 （3）与治疗前比较，糖脉康颗粒治疗后可显著降低血TNF-α及CRP水平(P＜0.01)，升高脂联素水平(P＜0.01)；与对照组比较，CRP水平降低(P＜0.05)，脂联素水平升高(P＜0.05)。 4、结论：动物实验及临床研究结果显示，中药苦瓜、黄芪、黄芩苷、黄连素、葛根、大黄及糖脉康颗粒可显著改善2型糖尿病胰岛素抵抗，其作用机制可能是，一方面通过降低血糖和胰岛素水平改善胰岛β细胞功能，另一方面通过降低血脂水平及调节脂肪因子水平改善胰岛素敏感性。

1、研究目的：通过动物实验及临床初步研究，观察中药对2型糖尿病胰岛素抵抗的作用及其作用机制。 2、材料与方法： 动物实验方法：以小剂量链脲菌素(STZ)和高脂饲料喂养诱导糖尿病胰岛素抵抗(IR)大鼠模型，随机分为糖尿病对照组、罗格列酮治疗组和中药治疗组，并设正常对照组，给予糖尿病大鼠罗格列酮和中药治疗6周，实验后测定大鼠空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)，比较用药效果。 临床研究方法：根据1999年世界卫生组织(WHO)诊断标准，随机选取同时期52例2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为糖脉康颗粒治疗组和对照组，两组患者均给予饮食、运动及口服格列吡嗪治疗，糖脉康颗粒治疗组加服糖脉康颗粒，共8周，于治疗前后分别测定血压、体重指数、空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、瘦素(Leptin)、脂联素(Adiponectin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及24小时尿白蛋白量，比较治疗效果。 3、结果： 动物实验结果： （1）与糖尿病对照组比较，罗格列酮、黄芪、苦瓜、黄芩苷、黄连素、葛根、大黄治疗组大鼠血糖及胰岛素水平降低(P＜0.05)，胰岛素敏感性指数升高(P＜0.05)，三组间比较无显著性差异(P＞0.05)。 （2）与糖尿病对照组比较，罗格列酮、葛根、丹参、大黄、黄连素治疗组大鼠甘油三酯和胆固醇水平降低(P＜0.05)，三组间比较无显著性差异(P＞0.05)。 临床研究结果： （1）与治疗前比较，糖脉康颗粒治疗后可显著降低空腹血糖、胰岛素水平，降低胰岛素抵抗指数(P＜0.01)；与对照组比较，血胰岛素水平及胰岛素抵抗指数显著降低(P＜0.05)。 （2）与治疗前比较，糖脉康颗粒治疗后可显著降低血TC、TG及LDL水平(P＜0.01)；与对照组比较，TC、TG水平降低(P＜0.05)。 （3）与治疗前比较，糖脉康颗粒治疗后可显著降低血TNF-α及CRP水平(P＜0.01)，升高脂联素水平(P＜0.01)；与对照组比较，CRP水平降低(P＜0.05)，脂联素水平升高(P＜0.05)。 4、结论：动物实验及临床研究结果显示，中药苦瓜、黄芪、黄芩苷、黄连素、葛根、大黄及糖脉康颗粒可显著改善2型糖尿病胰岛素抵抗，其作用机制可能是，一方面通过降低血糖和胰岛素水平改善胰岛β细胞功能，另一方面通过降低血脂水平及调节脂肪因子水平改善胰岛素敏感性。