近年来国内外的流行病学调查显示，代谢综合征（metabolic syndrome）患者呈逐年上升趋势。目前研究发现脂联素可提高机体对胰岛素的敏感性，低脂联素血症在伴肥胖的胰岛素抵抗、2型糖尿病及代谢综合征的发生发展中起着重要的作用，提高脂联素水平可增加胰岛素敏感性及预防糖尿病的发生，从而预防冠心病和其他动脉粥样硬化性血管病的发生。我们从2005年开始这一课题，查阅了大量的文献资料，并于2007年初申请包头市医药卫生基金获批。研究结果表明：非糖尿病代谢综合征患者血清脂联素水平明显降低，血清脂联素水平与胰岛素抵抗指数呈显著负相关，经口服PPAR-γ激动剂罗格列酮后脂联素水平明显升高，提示血清脂联素水平与代谢综合征和胰岛素抵抗的发生发展相关。如这些代谢综合征患者服用一定剂量的罗格列酮，有可能改善病人的预后，预防冠心病和其他动脉粥样硬化性血管病的发生。本课题将会带来很好的社会效益和经济效益。课题已于2008年12月20日通过包头市科技局和卫生局组织的专家鉴定，达到了国内领先水平。 　　目的：研究非糖尿病代谢综合征患者血清脂联素（adiponectin）水平的变化，分析其与胰岛素抵抗（IR）、体重指数（BMI）、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的关系，以及罗格列酮（ROS）干预对胰岛素抵抗和血清脂联素的影响。 　　方法：本研究选择非糖尿病代谢综合征患者92例，健康对照组30例，应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定所有受试者血清脂联素水平，并测定空腹血糖（FBG）、甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇，同时测定非糖尿病代谢综合征患者空腹胰岛素（FINS）水平，计算其胰岛素敏感指数（ISI）及胰岛素抵抗指数（Homa-IR），体重指数及腰臀比（WHR）。将非糖尿病代谢综合征患者随机分为两组，A组40例，给予低盐低脂饮食、常规降压及降血脂药物治疗；B组52例，在上述治疗的基础上，加用过氧化体增殖物激活受体-γ（PPAR-γ）激动剂罗格列酮（4mg/d）口服，8周后复查脂联素水平、空腹血糖及胰岛素，再次计算胰岛素敏感指数及胰岛素抵抗指数。 　　研究结果： 　　（1）非糖尿病代谢综合征组血清脂联素水平明显低于健康对照组（分别为1.15±0.81mg/l，4.81±1.20 mg/l，P＜0.01）。 　　（2）非糖尿病代谢综合征A组治疗前后脂联素水平及胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数比较无显著性差异(分别为1.49±0.59mg/l，1.21±0.66mg/l，P＞0.05；1.44±0.51，1.32±0.57，P＞0.05；-4.56±0.51，-4.44±0.57，P＞0.05)；非糖尿病代谢综合征B组治疗前后比较，脂联素水平升高、胰岛素抵抗指数降低、胰岛素敏感指数升高，均有显著性差异（分别为0.89±0.73 mg/l，2.52±1.37 mg/l，P＜0.01；1.50±0.45，0.99±0.35，P＜0.01；-4.61±0.45，-4.10±0.36，P＜0.01）。 　　（3）经直线相关分析显示，非糖尿病代谢综合征组患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗指数呈负相关（P＜0.01），与胰岛素敏感指数呈正相关（P＜0.01），经多元线性回归分析显示，血清脂联素水平只与胰岛素抵抗指数呈负相关（P＜0.01）。 　　本研究结果表明：非糖尿病代谢综合征患者血清脂联素水平明显降低，血清脂联素水平与胰岛素抵抗指数呈显著负相关，经口服PPAR-γ激动剂罗格列酮后脂联素水平明显升高，提示血清脂联素水平与代谢综合征和胰岛素抵抗的发生发展相关。

近年来国内外的流行病学调查显示，代谢综合征（metabolic syndrome）患者呈逐年上升趋势。目前研究发现脂联素可提高机体对胰岛素的敏感性，低脂联素血症在伴肥胖的胰岛素抵抗、2型糖尿病及代谢综合征的发生发展中起着重要的作用，提高脂联素水平可增加胰岛素敏感性及预防糖尿病的发生，从而预防冠心病和其他动脉粥样硬化性血管病的发生。我们从2005年开始这一课题，查阅了大量的文献资料，并于2007年初申请包头市医药卫生基金获批。研究结果表明：非糖尿病代谢综合征患者血清脂联素水平明显降低，血清脂联素水平与胰岛素抵抗指数呈显著负相关，经口服PPAR-γ激动剂罗格列酮后脂联素水平明显升高，提示血清脂联素水平与代谢综合征和胰岛素抵抗的发生发展相关。如这些代谢综合征患者服用一定剂量的罗格列酮，有可能改善病人的预后，预防冠心病和其他动脉粥样硬化性血管病的发生。本课题将会带来很好的社会效益和经济效益。课题已于2008年12月20日通过包头市科技局和卫生局组织的专家鉴定，达到了国内领先水平。 　　目的：研究非糖尿病代谢综合征患者血清脂联素（adiponectin）水平的变化，分析其与胰岛素抵抗（IR）、体重指数（BMI）、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的关系，以及罗格列酮（ROS）干预对胰岛素抵抗和血清脂联素的影响。 　　方法：本研究选择非糖尿病代谢综合征患者92例，健康对照组30例，应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定所有受试者血清脂联素水平，并测定空腹血糖（FBG）、甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇，同时测定非糖尿病代谢综合征患者空腹胰岛素（FINS）水平，计算其胰岛素敏感指数（ISI）及胰岛素抵抗指数（Homa-IR），体重指数及腰臀比（WHR）。将非糖尿病代谢综合征患者随机分为两组，A组40例，给予低盐低脂饮食、常规降压及降血脂药物治疗；B组52例，在上述治疗的基础上，加用过氧化体增殖物激活受体-γ（PPAR-γ）激动剂罗格列酮（4mg/d）口服，8周后复查脂联素水平、空腹血糖及胰岛素，再次计算胰岛素敏感指数及胰岛素抵抗指数。 　　研究结果： 　　（1）非糖尿病代谢综合征组血清脂联素水平明显低于健康对照组（分别为1.15±0.81mg/l，4.81±1.20 mg/l，P＜0.01）。 　　（2）非糖尿病代谢综合征A组治疗前后脂联素水平及胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数比较无显著性差异(分别为1.49±0.59mg/l，1.21±0.66mg/l，P＞0.05；1.44±0.51，1.32±0.57，P＞0.05；-4.56±0.51，-4.44±0.57，P＞0.05)；非糖尿病代谢综合征B组治疗前后比较，脂联素水平升高、胰岛素抵抗指数降低、胰岛素敏感指数升高，均有显著性差异（分别为0.89±0.73 mg/l，2.52±1.37 mg/l，P＜0.01；1.50±0.45，0.99±0.35，P＜0.01；-4.61±0.45，-4.10±0.36，P＜0.01）。 　　（3）经直线相关分析显示，非糖尿病代谢综合征组患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗指数呈负相关（P＜0.01），与胰岛素敏感指数呈正相关（P＜0.01），经多元线性回归分析显示，血清脂联素水平只与胰岛素抵抗指数呈负相关（P＜0.01）。 　　本研究结果表明：非糖尿病代谢综合征患者血清脂联素水平明显降低，血清脂联素水平与胰岛素抵抗指数呈显著负相关，经口服PPAR-γ激动剂罗格列酮后脂联素水平明显升高，提示血清脂联素水平与代谢综合征和胰岛素抵抗的发生发展相关。