| 成果基本信息 | ||||||
| 关键词: | 血糖;幽门螺杆菌;波动相关性;2型糖尿病 | |||||
| 成果类别: | 应用技术 | 技术成熟度: | 成熟应用阶段 | |||
| 体现形式(基础理论类): | / | 体现形式(应用技术类): | 其他应用技术 | |||
| 成果登记号: | 津20090775 | 资源采集日期: | 10-2-10 | |||
| 研究情况 | |||||
| 单位名称: | 天津医科大学代谢病医院 | 技术水平: | 国内领先 | ||
| 评价证书号: | / | 评价单位: | 天津市卫生局 | ||
| 评价日期: | 2009.04.03 | 评价证书号: | / | ||
| 转化情况 | |||||
| 转让范围: | 限国内转让 | 推广形式: | 其他 | ||
| 已转让企业数(个): | 0 | ||||
| 联系方式 | |||||
| 联系人(平台): | 孵化基地 | 联系人(平台)电话: | 0771-3394012 | ||
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| 成果简介 | |||||
随着血糖波动对靶器官的损害越来越受到人们的关注,降低糖尿病患者血糖的波动性可能成为糖尿病治疗的主要目标之一。关于幽门螺杆菌(Hp)与糖尿病关系的报道已表明,在糖尿病病人中Hp感染呈现高发状态,糖尿病病人比非糖尿病病人更易被Hp感染,且合并Hp感染的糖尿病患者往往具有较重的临床症状,血糖不易被控制,心脑血管并发症发生率高,治疗效果不佳。目前,关于Hp与糖尿病及血糖波动的关系报道很少。Begue等对8例合并有Hp感染的1型糖尿病患者进行Hp根除治疗,监测HbA1c、血糖,发现根除治疗后HbA1c降低,血糖更平稳。Lius等对13例1型糖尿病患者进行根除治疗,治疗前后测定胃排空时间、HbA1c、血糖,结果发现根除Hp后血糖趋于稳定,低血糖事件的发生也减少。因此,深入研究Hp与糖尿病的关系及Hp与血糖波动的关系,并对感染Hp的2型糖尿病患者采取积极的根除治疗,对于稳定患者血糖,预防低血糖的发生,防治慢性并发症发生、发展有重要临床意义。 该课题通过对130例2型糖尿病患者,其中伴Hp阳性者72例,Hp阴性者58例,收集患者临床资料,以及3天全天的7点血糖谱总计21个血糖值,做统计学处理来评估Hp阳性组和Hp阴性组的血糖波动。采用平均血糖水平的标准差(SDBG)平均血糖波动幅度(MAGE),日内最大和最小血糖值之差(LAGE),低血糖例数作为血糖波动评估参数。研究Hp对2型糖尿病患者血糖波动的影响。本研究还对同期住院的90例伴胃肠道症状的2型糖尿病合并Hp阳性患者,进行了根除Hp治疗后的观察,方法是把90例患者随机分为莫西沙星治疗组和对照组各45例,对入组患者进行随访并观察两组患者治疗前后的Hp转阴率、血糖及糖化血红蛋白、胃肠道症状变化。根除术后,两组的血糖及糖化血红蛋白、胃肠道症状(采用数字评分法)均有显著改善。提示Hp感染对于2型糖尿病患者血糖波动有一定影响,根除Hp有益于控制血糖、减少低血糖事件、保证血糖平稳达标。结果证实:Hp感染对于2型糖尿病患者血糖波动有明显影响。 本研究提出糖尿病伴Hp感染的患者血糖难以控制,从2型糖尿病伴Hp阳性患者的血糖趋势图中看到明显的高血糖和低血糖,表现为血糖日内波动较大。本研究发现Hp感染对于2型糖尿病患者血糖波动有明显影响,提示Hp可能是导致受感染的2型糖尿病患者血糖大幅波动且控制不佳的因素之一。Hp根除治疗后,患者的空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白均显著改善,进一步提示Hp是导致感染的2型糖尿病患者血糖控制不佳的重要因素。本研究还通过对2型糖尿病伴Hp阳性患者90例进行根除治疗,结果显示,根除治疗后的2型糖尿病患者的血糖、血糖波动及糖化血红蛋白得到很好的控制。因此,本研究认为,根除Hp有益于控制血糖、减少低血糖事件、保证血糖平稳达标具有重要的临床意义。 本研究今后还应扩大人群进一步研究,并注意观察和排除影响血糖波动的其它相关因素。本研究已撰写论文,以“幽门螺杆菌对2型糖尿病患者血糖波动的影响”为题,在中华医学杂志2009年4月14日第89卷第14期发表。 |