| 成果基本信息 | ||||||
| 关键词: | 张力带;生物力学;内固定;肱骨远端骨折 | |||||
| 成果类别: | 应用技术 | 技术成熟度: | 初期阶段 | |||
| 体现形式(基础理论类): | / | 体现形式(应用技术类): | 行业标准 | |||
| 成果登记号: | 津20091018 | 资源采集日期: | 10-2-10 | |||
| 研究情况 | |||||
| 单位名称: | 天津市天津医院 | 技术水平: | 国内领先 | ||
| 评价证书号: | / | 评价单位: | 天津市卫生局 | ||
| 评价日期: | 2009.05.26 | 评价证书号: | / | ||
| 转化情况 | |||||
| 转让范围: | 允许出口 | 推广形式: | 其他 | ||
| 已转让企业数(个): | 0 | ||||
| 联系方式 | |||||
| 联系人(平台): | 孵化基地 | 联系人(平台)电话: | 0771-3394012 | ||
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| 成果简介 | |||||
肱骨远端骨折是一种少见的严重肘部严重损伤,随着交通业的发展及人口老龄化,这种骨折有不断的增多的趋势。但由于该部位损伤后骨折常常为粉碎性、骨折块小、骨质疏松,复位及固定均很困难,容易发生骨折再移位和关节粘连,治疗效果并不理想。本项目根据肱骨远端的解剖及生物力学特点,设计张力带固定方法,对其进行生物力学的研究及临床应用,为患者提供一种安全、有效、经济的治疗方案。 生物力学研究采用成人肱骨标本6个,制造骨折模型,分别采用单枚克氏针张力带、双枚克氏针张力带、及双钢板三种方式进行固定。在万能力学试验机测定前后内外侧刚度及极限载荷值,数据用统计学方法处理比较。初步在临床上应用克氏针张力带(13)例与同期双钢板固定(17例)进行比较,观察手术操作时间、出血量及功能效果。生物力学测试结果显示在三种固定方式中,双钢板组在后侧固定强度(肘关节屈曲)最大为9.71±3.53N/mm(p<0.05),而双枚克氏针张力带固定组在前侧(肘关节伸直)最大5.36±2.17N/mm(p<0.05),单枚克氏针张力带组在前后方向均明显小于双枚克氏针张力带组及双钢板固定组(p<0.05)。内外侧刚度各组间无明显区别(p>0.05)。双枚克氏针张力带组及双钢板进行固定组各方向极限载荷值均明显大于单枚克氏针张力带固定组,双钢板及双枚克氏针固定组出现肱骨远端骨质的破坏,而内固定无变形,单枚克氏针固定组出现内固定变形。临床结果显示克氏针张力带固定组手术时间短、出血量少(p<0.05)。肘关节功能相同(p>0.05)。 对于肱骨远端骨折,复位固定后整体稳定性受到内固定及骨骼质量双重因素的影响。张力带固定在肱骨远端骨折固定符合生物力学要求,应用张力带固定时,应进行双针加强固定。在临床应用上适应症广泛,操作简单,可与双钢板内固定取得相同效果。 |