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造血干细胞移植并发症的防治研究

成果基本信息
关键词: 造血干细胞移植;MSC;并发症;GVHD
成果类别: 应用技术 技术成熟度: 成熟应用阶段
体现形式(基础理论类): / 体现形式(应用技术类): 其他应用技术
成果登记号: 9112009Y4018 资源采集日期: 10-2-10
研究情况
单位名称: 解放军军事医学科学院解放军307医院 技术水平: 国内领先
评价证书号: / 评价单位: /
评价日期: / 评价证书号: /
转化情况
转让范围: 允许出口 推广形式: 其他
已转让企业数(个): 0
联系方式
联系人(平台): 孵化基地 联系人(平台)电话: 0771-3394012
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成果简介

造血干细胞移植技术目前已被广泛用于治疗血液病、恶性肿瘤及自身免疫病等。造血干细胞移植的基本原理是指通过大剂量化疗和/或放疗最大限度的杀伤肿瘤细胞并用正常的造血干细胞替代病人的恶性造血系统并使正常造血细胞长久植入,同时获得造血及免疫重建。而造血干细胞移植成功的关键是对造血干细胞移植并发症的处理,包括移植物抗宿主病(GVHD)、感染和肝静脉闭塞病等。军事医学科学院附属医院移植科自1987年开始,对1321例各种血液病患者进行了造血干细胞移植,对其并发症的防治进行了深入细致的研究。 研究内容包括: (一)小剂量环胞霉素A(CSA)预防GVHD:CSA 1.5mg/kg/d 持续滴注,GVHD发生率并不增加,CSA的毒性降低,减轻患者经济负担;上述防治措施的采用,使移植相关死亡率降低,提高了移植成功率。 (二)小剂量肝素预防肝静脉闭塞病(VOD):肝素100U/kg/d,VOD的发生率为1﹪,较国外文献报道报告10﹪明显降低,而出血并不增加; (三)预防性供着淋巴细胞输注,使移植后高危患者白血病复发率明显降低; (四)回输供者造血干细胞治疗移植后造血恢复不良,使患者造血功能快速恢复,未增加急、慢性GVHD; (五)FK506治疗难治、复发耐药的急性GVHD,使急性GVHD的死亡率明显降低; (六)巨细胞病毒(CMV)-PP65 方法直接检测CMV抗原,使CMV感染的诊断和准确率明显提高,及早、更及时指导临床用药,降低了CMV感染的死亡率; (七)探讨了间充质干细胞(MSC)诱导免疫耐受的现象和机制: 1、MSC抑制异体T细胞反应性; 2、建立了体外利用人造血干细胞诱导分化T细胞的稳定的方法; 3、MSC对体外分化的原态T细胞分泌因子的影响; 4、建立了间充质干细胞诱导免疫耐受预防移植物抗宿主病(GVHD)的小鼠动物模型。 (八)研究了MSC诱导免疫耐受后对GVL的影响; (九)MSC诱导免疫耐受预防移植物抗宿主病的临床研究:完成了MSC体外规模化扩增和鉴定,奠定了MSC应用于临床的基础;将MSC应用于临床异基因造血干细胞移植并完成了临床对照试验; 上述研究取得军队科技进步二等奖一项,军队医疗成果二等奖两项,发表相关论文60余篇,相关论文中有2篇被SCI收录,影响因子分别为2.6分和7.1分,被Nature Reviews Immunology,Leukemia,European Journal of Immunology,Bone Marrow Transplantation等杂志引用9次,其中他引8次,Leukemia杂志同期刊发了针对此文结果的专家述评,研究结果引起了同行的广泛关注,先后有两位学者在本杂志上讨论文章;中文论文方面,有16篇被引用,共计109次,其中他引101次。举办国际学术会议4次。在国内近百家医院应用推广,取得了良好的经济效益和社会效益。

成果名称: 造血干细胞移植并发症的防治研究 关键词: 造血干细胞移植;MSC;并发症;GVHD
成果类别: 应用技术 一级分类名称: 医学生物工程
二级分类名称: / 三级分类名称: /
研究起止时间: 1987.01 至2008.12 成果体现形式(应用技术类): 其他应用技术
成果属性: 原始性创新 成果体现形式(基础理论类): /
技术成熟度: 成熟应用阶段 技术水平: 国内领先
研究形式: 独立研究 学科分类1: 320.17
单位名称: 解放军军事医学科学院解放军307医院 学科分类2: /
中图分类号1: R457.1 所属高新技术类别: /
中图分类号2: / 课题来源: 国家科技计划
应用行业: 卫生、社会保障和社会福利业 课题立项名称:
国家科技计划子类别: 高技术研究发展计划(863计划) 课题立项编号: 2001AA217131
经费实际投入额 (万元): 0 评价单位: /
评价形式: 验收 应用状态: 稳定应用
评价日期: / 转让范围: 允许出口
评价证书号: / 推荐单位: /
推广形式: 其他 成果登记号: 9112009Y4018
成果简介:

造血干细胞移植技术目前已被广泛用于治疗血液病、恶性肿瘤及自身免疫病等。造血干细胞移植的基本原理是指通过大剂量化疗和/或放疗最大限度的杀伤肿瘤细胞并用正常的造血干细胞替代病人的恶性造血系统并使正常造血细胞长久植入,同时获得造血及免疫重建。而造血干细胞移植成功的关键是对造血干细胞移植并发症的处理,包括移植物抗宿主病(GVHD)、感染和肝静脉闭塞病等。军事医学科学院附属医院移植科自1987年开始,对1321例各种血液病患者进行了造血干细胞移植,对其并发症的防治进行了深入细致的研究。 研究内容包括: (一)小剂量环胞霉素A(CSA)预防GVHD:CSA 1.5mg/kg/d 持续滴注,GVHD发生率并不增加,CSA的毒性降低,减轻患者经济负担;上述防治措施的采用,使移植相关死亡率降低,提高了移植成功率。 (二)小剂量肝素预防肝静脉闭塞病(VOD):肝素100U/kg/d,VOD的发生率为1﹪,较国外文献报道报告10﹪明显降低,而出血并不增加; (三)预防性供着淋巴细胞输注,使移植后高危患者白血病复发率明显降低; (四)回输供者造血干细胞治疗移植后造血恢复不良,使患者造血功能快速恢复,未增加急、慢性GVHD; (五)FK506治疗难治、复发耐药的急性GVHD,使急性GVHD的死亡率明显降低; (六)巨细胞病毒(CMV)-PP65 方法直接检测CMV抗原,使CMV感染的诊断和准确率明显提高,及早、更及时指导临床用药,降低了CMV感染的死亡率; (七)探讨了间充质干细胞(MSC)诱导免疫耐受的现象和机制: 1、MSC抑制异体T细胞反应性; 2、建立了体外利用人造血干细胞诱导分化T细胞的稳定的方法; 3、MSC对体外分化的原态T细胞分泌因子的影响; 4、建立了间充质干细胞诱导免疫耐受预防移植物抗宿主病(GVHD)的小鼠动物模型。 (八)研究了MSC诱导免疫耐受后对GVL的影响; (九)MSC诱导免疫耐受预防移植物抗宿主病的临床研究:完成了MSC体外规模化扩增和鉴定,奠定了MSC应用于临床的基础;将MSC应用于临床异基因造血干细胞移植并完成了临床对照试验; 上述研究取得军队科技进步二等奖一项,军队医疗成果二等奖两项,发表相关论文60余篇,相关论文中有2篇被SCI收录,影响因子分别为2.6分和7.1分,被Nature Reviews Immunology,Leukemia,European Journal of Immunology,Bone Marrow Transplantation等杂志引用9次,其中他引8次,Leukemia杂志同期刊发了针对此文结果的专家述评,研究结果引起了同行的广泛关注,先后有两位学者在本杂志上讨论文章;中文论文方面,有16篇被引用,共计109次,其中他引101次。举办国际学术会议4次。在国内近百家医院应用推广,取得了良好的经济效益和社会效益。

联系人: 夏侠 成果登记日期: 09-3-31
联系人email: / 单位代码: 91100139
邮政编码222: 100071 联系人电话: 010-66947016
单位传真: 010-66947004 单位通讯地址: 北京市丰台区东大街8号院
单位所在省市: 北京市 单位电话: 010-66947008;66947108
转让收入(万元): 0 单位属性: 医疗机构
合作完成单位: / 已转让企业数(个): 0
成果发布年份: 2009 知识产权形式:
成果完成人: 陈虎;胡亮钉;江岷;曹履先;宁红梅;李渤涛;李欲航;俞志勇;徐晨;秦茂权;冯凯;刘娜;周振山 资源采集日期: 10-2-10

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