本次研究涉及的考核指标主要包括自我管理行为、自我效能、身体测量指标、健康功能状况、卫生服务利用五大方面，并细分为体能锻炼、耐力锻炼、认知性症状管理、健康自评、健康担忧、BMI、HbA1c等18项定量指标，比较了干预组和对照组在6个月和12个月前后的变化，结果发现： 　　①干预6个月之后干预组在两项健康功能指标（疲劳和躯体功能）的变化明显好于对照组，差别有统计学差异；干预组血糖控制明显好于对照组，糖化血红蛋白下降值明显高于对照组。 　　②干预12个月之后干预组在三项自我管理行为的变化值（每周体能锻炼、每周耐力锻炼及与医生交流）明显高于对照组；糖尿病管理的总体自我效能评分比对照组明显提高；疲劳和躯体功能两项健康功能指标仍好于对照组；干预组血压及血糖控制均明显好于对照组，收缩压、舒张压及糖化血红蛋白的下降值均明显高于对照组（差别有统计学意义）。

　　本次研究涉及的考核指标主要包括自我管理行为、自我效能、身体测量指标、健康功能状况、卫生服务利用五大方面，并细分为体能锻炼、耐力锻炼、认知性症状管理、健康自评、健康担忧、BMI、HbA1c等18项定量指标，比较了干预组和对照组在6个月和12个月前后的变化，结果发现： 　　①干预6个月之后干预组在两项健康功能指标（疲劳和躯体功能）的变化明显好于对照组，差别有统计学差异；干预组血糖控制明显好于对照组，糖化血红蛋白下降值明显高于对照组。 　　②干预12个月之后干预组在三项自我管理行为的变化值（每周体能锻炼、每周耐力锻炼及与医生交流）明显高于对照组；糖尿病管理的总体自我效能评分比对照组明显提高；疲劳和躯体功能两项健康功能指标仍好于对照组；干预组血压及血糖控制均明显好于对照组，收缩压、舒张压及糖化血红蛋白的下降值均明显高于对照组（差别有统计学意义）。