糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变的严重并发症之一，也是糖尿病患者死亡的主要原因。其发病较隐匿，临床发现微量白蛋白尿已进入DN Ⅲ期，严重影响糖尿病患者的生活质量，对早期肾功能损害及时干预治疗，肾功能可以恢复和巩固，但肾功能Ⅱ期受损的诊断往往需要活检，不便于推广。建立方便，易于推广的早期诊断DN的检测方法有着重要的现实意义。 　　目前我国对PTM(血浆可溶性血栓调节蛋白)对糖尿病微血管病变及DN的早期诊断的研究尚处于起步阶段，而对尿CIV(Ⅳ型胶原)及尿NAG(N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶)的研究是DN诊治工作者的热门研究课题之一。有关研究已见报道。但联合检测PTM、尿CIV、尿NAG在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义的研究未见报道。我们对2型DM患者PTM、尿CIV、尿NAG同时进行检测并分析它们之间的相关性，探讨其与DN发生、发展的关系，以期对DN的早期诊断提供新的依据。 　　本课题对90例2型糖尿病(DM)患者按照莫杰森(Mogensen)法分类分为A组：正常白蛋白尿组；B组：微量白蛋白尿组；C组：大量白蛋白尿组。另选取30例健康人为对照组。分别采用酶联免疫吸附法、放射免疫法、比色法测定PTM、尿CⅣ、尿NAG含量，并行比较分析。结果：A组、B组、C组PTM、尿CⅣ、尿NAG/Cr水平均显著高于正常对照组(P＜0.05、P＜0.01、P＜0.001)。随着DN病情加重，三项指标逐渐升高。结论：PTM、尿CⅣ、尿NAG可作为DN早期诊断的敏感指标。DN早期就已存在内皮细胞的损伤，胶原代谢的异常及肾小管的损伤，联合检测PTM、尿CⅣ、尿NAG水平变化不仅可作为DN早期病情损害程度的较灵敏的诊断指标，对于DN的早期发现、早期防治，延缓DN的发展有重要意义。有望成为临床诊断糖尿病肾病的常规实验。

　　糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变的严重并发症之一，也是糖尿病患者死亡的主要原因。其发病较隐匿，临床发现微量白蛋白尿已进入DN Ⅲ期，严重影响糖尿病患者的生活质量，对早期肾功能损害及时干预治疗，肾功能可以恢复和巩固，但肾功能Ⅱ期受损的诊断往往需要活检，不便于推广。建立方便，易于推广的早期诊断DN的检测方法有着重要的现实意义。 　　目前我国对PTM(血浆可溶性血栓调节蛋白)对糖尿病微血管病变及DN的早期诊断的研究尚处于起步阶段，而对尿CIV(Ⅳ型胶原)及尿NAG(N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶)的研究是DN诊治工作者的热门研究课题之一。有关研究已见报道。但联合检测PTM、尿CIV、尿NAG在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义的研究未见报道。我们对2型DM患者PTM、尿CIV、尿NAG同时进行检测并分析它们之间的相关性，探讨其与DN发生、发展的关系，以期对DN的早期诊断提供新的依据。 　　本课题对90例2型糖尿病(DM)患者按照莫杰森(Mogensen)法分类分为A组：正常白蛋白尿组；B组：微量白蛋白尿组；C组：大量白蛋白尿组。另选取30例健康人为对照组。分别采用酶联免疫吸附法、放射免疫法、比色法测定PTM、尿CⅣ、尿NAG含量，并行比较分析。结果：A组、B组、C组PTM、尿CⅣ、尿NAG/Cr水平均显著高于正常对照组(P＜0.05、P＜0.01、P＜0.001)。随着DN病情加重，三项指标逐渐升高。结论：PTM、尿CⅣ、尿NAG可作为DN早期诊断的敏感指标。DN早期就已存在内皮细胞的损伤，胶原代谢的异常及肾小管的损伤，联合检测PTM、尿CⅣ、尿NAG水平变化不仅可作为DN早期病情损害程度的较灵敏的诊断指标，对于DN的早期发现、早期防治，延缓DN的发展有重要意义。有望成为临床诊断糖尿病肾病的常规实验。