| 成果基本信息 | ||||||
| 关键词: | 抗肿瘤坏死因子;联合;来氟米特;乌头汤;治疗;类风湿性关节炎 | |||||
| 成果类别: | 应用技术 | 技术成熟度: | 成熟应用阶段 | |||
| 体现形式(基础理论类): | / | 体现形式(应用技术类): | 新技术 | |||
| 成果登记号: | 20091205 | 资源采集日期: | 10-2-10 | |||
| 研究情况 | |||||
| 单位名称: | 廊坊市人民医院 | 技术水平: | 国内先进 | ||
| 评价证书号: | 廊科鉴字[2009]第11号 | 评价单位: | 廊坊市科学技术局 | ||
| 评价日期: | 2009.05.10 | 评价证书号: | 廊科鉴字[2009]第11号 | ||
| 转化情况 | |||||
| 转让范围: | 不转让 | 推广形式: | 合作开发 | ||
| 已转让企业数(个): | 0 | ||||
| 联系方式 | |||||
| 联系人(平台): | 孵化基地 | 联系人(平台)电话: | 0771-3394012 | ||
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| 成果简介 | |||||
简要技术说明: 类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,病情缠绵,致残率高,长期应用西药的毒副作用大,经典的治疗是免疫抑制剂+非甾体类抗炎药,因存在个体差异耐受性不同,疗效各异,特别是难治性RA常规治疗无效,故需积极寻找新的治疗方案。 故我们设计了此课题,此课题于2007年被廊坊市科技局立项确定为市计划内科技支撑计划课题,课题编号:2007050274。 我们对200例类风湿性关节炎患者随机分为对照组(爱若华+乌头汤)和实验组(爱若华+乌头汤+益赛普)各100名,均符合美国风湿病学会(ACR)1987年RA分类标准,治疗组和对照组均给予来氟米特口服,10mg/日,乌头汤加减,每日一剂,治疗组同时予重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)25mg 2次/周皮下注射,疗程12周。乌头汤组成:制川乌10g(先煎)、白芍15g、麻黄10g、黄芪24g、甘草10g、桂枝12g、海风藤12g,痛甚:地龙12g、蜈蚣一条、当归12g,关节畸形:透骨草12g,关节红肿热痛:知母12g、石斛10g,下肢甚:牛膝15g、桑寄生30g,苔腻:薏苡仁20g、茯苓12g,水煎日一剂,10天为一疗程,根据病情应用2-3个疗程,每疗程中间休息2天。观察治疗前及治疗后6周、12周两组患者的临床症状和体征(晨僵时间、关节疼痛指数、关节压痛指数、关节肿胀指数、关节功能分级等)改善情况,对血沉、免疫球蛋白、C-反应蛋白、类风湿因子、等检查项目,分别于治疗前、治疗后6周及12周进行复查并做详细记录。同时观察不良反应,发生情况并详细记录。选择正确的统计学方法保证结果的可靠性,通过此研究我们得出三药联合应用有协同作用,不良反应无明显增加,且治疗效果可达到起效快,迅速缓解症状,作用持久,有效抑制骨质破坏和病情进展,该方案的应用可减少非甾体类抗炎药物和糖皮质激素的应用,以上三药联用,是采用中西医结合的治疗方案,是辨病与辨证相结合,扬长避短,总有效率93.3%,疗效确切,值得推广。2009年2月经河北省科学技术信息研究所查新证实国内未见相同的成果和文献报道,其成果已达国内先进水平。 应用前景: 目前随着类风湿性关节炎发病率越来越高,病源充足,预示着此项科研成果有着广阔的应用前景。中药是我国的国粹,病人容易接受且药源充足、价格相对便宜、服用方便、副作用小,来氟米特属免疫抑制剂中副作用最小、疗效最好、价位适中的药物,益赛普属新、特药与前两种药联用可缩短疗程,节省医疗费用且疗效明显故推广较容易。临床发现该研究对难治性牛皮癣、强直性脊柱炎同样疗效确切,故使其应用领域加大,更便于推广,我们准备举行院内讲座印发健康教育宣传册并到其他医院进行学术交流以推广我们的成果,我们可以给予技术支持及指导,希望我们的成果能为更多的患者带来福音,能最大限度的减轻他们精神及肉体的痛苦,同时减轻经济负担,保证治疗的正常进行,使患者早日康复。 |