1.任务来源：保定市科技局 　　2.应用领域和技术原理：本项技术主要针对变应性鼻炎的治疗。应用于临床耳鼻咽喉科。变应性鼻炎的治疗包括变应原回避，药物治疗，免疫治疗及对患者的宣教。特异性免疫治疗，即给患者逐渐增加剂量的变应原提取物（变应原疫苗）。使之达到一定剂量，以有效地改善暴露于该变应原而引起的相应症状。变应原免疫治疗是经世界卫生组织肯定了的治疗变应性鼻炎的方法。免疫治疗的机制，目前赞成封闭抗体理论者多。即注射脱敏液后，相应抗原进入机体，机体逐渐产生一种免疫球蛋白（IgG4），其浓度大到一定程度后，机体再接触相同抗原后，该抗原即首先在血清中与这种抗体（IgG4）结合，从而阻断了该抗原与附着在介质细胞膜上的特异性抗体IgE结合，不使介质细胞膜脱颗粒，变态反应不至发生。我院从2003年开始了对免疫方法治疗变应性鼻炎的研究，利用几年时间，翻阅了大量有关方面的资料，整理、检索，完成了课题设计，认真收集观察病例，2005年在总结了原方法的基础上，对原方法进行了改进。对110余例此类患者进行了评估和调查，并对变应性鼻炎的治疗疗程、治疗效果、不良反应进行对比研究。循证证明剂量倍增免疫疗法治疗变应性鼻炎，疗程短，治疗效果显著，不良反应发生率低。 　　3.性能指标：本研究选择的病例要求治疗前体检和实验室检查，排除免疫缺陷性疾病。正在应用抗组织胺或糖皮质激素药物的，治疗前一周停止用药。明显心血管疾病患者和小于5岁儿童不接受此方法治疗。确诊为常年性变应性鼻炎患者共110例，疗程1～30年，年均15年。全部病例均在我院变态反应室检测并检测到变应原。按以下剂量在上臂外侧皮下注射。1～2周，浓度1:107，剂量0.1ml、0.2ml、0.4ml、0.8ml；3～4周，浓度1:106，剂量同1～2周；5～6周，浓度1:105，剂量同；7～8周，浓度1:104，剂量同；9～10周，浓度1:103，剂量同；11～12周，浓度1:102，剂量同。此阶段为剂量递增阶段，以后按1:1020.5毫升，维持治疗。按中华医学会耳鼻咽喉科分会变应性鼻关的治疗原则和推荐方案进行疗效评价。 （治疗前总分－治疗后总分）/治疗前总分*100％≥51％为显效，50％～21％为有效，≤20为无效，治疗前症状、体征记分为 11.79±1.41，治疗后症状、体征记分为 5.19±1.10，本疗法实际得分（11.79±1.41-5.19±1.10）/11.79±1.41*100％=55.98％说明本疗法治疗变应性鼻炎具有显著疗效。 　　4.与国内外同类技术比较：经河北省医学情报研究所查新 　　（1）国内已有探讨变态反应疾病免疫治疗机制及治疗效果的文献报道（3篇相关文章）。 　　（2）国内未查到剂量倍增免疫治疗变应性鼻炎、脱敏剂量增加一倍（即0.1ml、0.2ml、0.4ml、0.8ml）的报道。本方法在国内处于领先水平。 　　5.成果创新性、先进性：本方法的特点是每次注射剂量比上一次剂量增大1倍（剂量倍增），即注射剂量按0.1、0.2、0.4、0.8比例注射，每次剂量正好是上次的一倍。它更符合免疫疗法的治疗原理。由于剂量的改变，缩短了治疗时间，本疗法剂量递增时间为3个月，原方法6个月。时间缩短一半。 　　6.作用意义：本疗法的社会意义主要是为患者节省治疗时间，节约经济成本。免疫治疗变应性鼻炎的机制是对疾病的病因进行治疗，但因为疗程长，患者每周都要到医院就诊，影响了它的推广使用。本方法尽管时间仍长，但与原方法相比，时间大为缩短。应用本方法后，我院接受此方法治疗的病人比原来有较大增加。就诊时间缩短，相应就减少了患者的费用，受到了患者的欢迎。本方法也为以后国内制定标准免疫方法并推广使用时提供参考。 　　7.存在问题和改进意见：本疗法的不足还是疗程问题。尽管本疗法疗程比原方法时间大大缩短，但长时间让患者定期到医院接受治疗，一部分患者还是不能接受，或没有时间而放弃治疗，但是如果缩短时间又意味着发生不良反应的机率增加，可喜的是另一种免疫治疗，局部免疫治疗（舌下含服药物）近2年发展很快。该方法尽管疗程长，但患者只需在家中进行治疗，长期治疗容易被接受，但也会带来临床随访和监督不够的问题。另外，治疗的长期疗效还应当跟踪观察。

　　1.任务来源：保定市科技局 　　2.应用领域和技术原理：本项技术主要针对变应性鼻炎的治疗。应用于临床耳鼻咽喉科。变应性鼻炎的治疗包括变应原回避，药物治疗，免疫治疗及对患者的宣教。特异性免疫治疗，即给患者逐渐增加剂量的变应原提取物（变应原疫苗）。使之达到一定剂量，以有效地改善暴露于该变应原而引起的相应症状。变应原免疫治疗是经世界卫生组织肯定了的治疗变应性鼻炎的方法。免疫治疗的机制，目前赞成封闭抗体理论者多。即注射脱敏液后，相应抗原进入机体，机体逐渐产生一种免疫球蛋白（IgG4），其浓度大到一定程度后，机体再接触相同抗原后，该抗原即首先在血清中与这种抗体（IgG4）结合，从而阻断了该抗原与附着在介质细胞膜上的特异性抗体IgE结合，不使介质细胞膜脱颗粒，变态反应不至发生。我院从2003年开始了对免疫方法治疗变应性鼻炎的研究，利用几年时间，翻阅了大量有关方面的资料，整理、检索，完成了课题设计，认真收集观察病例，2005年在总结了原方法的基础上，对原方法进行了改进。对110余例此类患者进行了评估和调查，并对变应性鼻炎的治疗疗程、治疗效果、不良反应进行对比研究。循证证明剂量倍增免疫疗法治疗变应性鼻炎，疗程短，治疗效果显著，不良反应发生率低。 　　3.性能指标：本研究选择的病例要求治疗前体检和实验室检查，排除免疫缺陷性疾病。正在应用抗组织胺或糖皮质激素药物的，治疗前一周停止用药。明显心血管疾病患者和小于5岁儿童不接受此方法治疗。确诊为常年性变应性鼻炎患者共110例，疗程1～30年，年均15年。全部病例均在我院变态反应室检测并检测到变应原。按以下剂量在上臂外侧皮下注射。1～2周，浓度1:107，剂量0.1ml、0.2ml、0.4ml、0.8ml；3～4周，浓度1:106，剂量同1～2周；5～6周，浓度1:105，剂量同；7～8周，浓度1:104，剂量同；9～10周，浓度1:103，剂量同；11～12周，浓度1:102，剂量同。此阶段为剂量递增阶段，以后按1:1020.5毫升，维持治疗。按中华医学会耳鼻咽喉科分会变应性鼻关的治疗原则和推荐方案进行疗效评价。 （治疗前总分－治疗后总分）/治疗前总分*100％≥51％为显效，50％～21％为有效，≤20为无效，治疗前症状、体征记分为 11.79±1.41，治疗后症状、体征记分为 5.19±1.10，本疗法实际得分（11.79±1.41-5.19±1.10）/11.79±1.41*100％=55.98％说明本疗法治疗变应性鼻炎具有显著疗效。 　　4.与国内外同类技术比较：经河北省医学情报研究所查新 　　（1）国内已有探讨变态反应疾病免疫治疗机制及治疗效果的文献报道（3篇相关文章）。 　　（2）国内未查到剂量倍增免疫治疗变应性鼻炎、脱敏剂量增加一倍（即0.1ml、0.2ml、0.4ml、0.8ml）的报道。本方法在国内处于领先水平。 　　5.成果创新性、先进性：本方法的特点是每次注射剂量比上一次剂量增大1倍（剂量倍增），即注射剂量按0.1、0.2、0.4、0.8比例注射，每次剂量正好是上次的一倍。它更符合免疫疗法的治疗原理。由于剂量的改变，缩短了治疗时间，本疗法剂量递增时间为3个月，原方法6个月。时间缩短一半。 　　6.作用意义：本疗法的社会意义主要是为患者节省治疗时间，节约经济成本。免疫治疗变应性鼻炎的机制是对疾病的病因进行治疗，但因为疗程长，患者每周都要到医院就诊，影响了它的推广使用。本方法尽管时间仍长，但与原方法相比，时间大为缩短。应用本方法后，我院接受此方法治疗的病人比原来有较大增加。就诊时间缩短，相应就减少了患者的费用，受到了患者的欢迎。本方法也为以后国内制定标准免疫方法并推广使用时提供参考。 　　7.存在问题和改进意见：本疗法的不足还是疗程问题。尽管本疗法疗程比原方法时间大大缩短，但长时间让患者定期到医院接受治疗，一部分患者还是不能接受，或没有时间而放弃治疗，但是如果缩短时间又意味着发生不良反应的机率增加，可喜的是另一种免疫治疗，局部免疫治疗（舌下含服药物）近2年发展很快。该方法尽管疗程长，但患者只需在家中进行治疗，长期治疗容易被接受，但也会带来临床随访和监督不够的问题。另外，治疗的长期疗效还应当跟踪观察。