《肝素化脱细胞羊皮敷料对深Ⅱ度创面影响的实验研究》科研课题为包头市卫生基金科研项目。 　　肝素化脱细胞羊皮敷料是在异种（羊）脱细胞真皮基质的基础上，再进一步肝素化而得到的一种新型天然生物敷料。我们选用胰蛋白酶+TritonX-100制备脱细胞羊皮敷料，检测表明该法能够去除羊皮组织内抗原性较强的细胞成分，包括附件上皮细胞、血管内皮细胞、平滑肌细胞、淋巴细胞、Langerhans细胞和成纤维细胞等，免疫原性极低。实践证明，脱细胞羊皮属无活力组织，-80℃储存可长期不变质，脱水干燥处理后亲水性极强，吸附低分子肝素钠后组织结构得以恢复，肝素化脱细胞羊皮敷料（HASD）使用前可临时浸泡合成，方法简便。 　　我们研究了肝素化脱细胞羊皮敷料（HASD）对大鼠深Ⅱ度创面愈合的作用，采用不同的治疗方法处理创面，结果显示：A组应用HASD，伤后14、21d创面愈合率较B、C、D组高，而单独使用脱细胞羊皮或肝素钠乳膏未能明显提高创面愈合率。伤后14天A组表皮基底层增殖活跃，成纤维细胞、胶原纤维、毛细血管数量多，成纤维细胞胞浆内细胞器丰富，分泌胶原纤维多。HASD是羊脱细胞真皮基质与低分子肝素的结合体，羊脱细胞真皮基质具有良好的组织相容性，作为天然载体携带肝素用于深Ⅱ度创面，可发挥肝素抗炎、促进胶原重建及创面愈合等功能。 　　为了明确肝素化脱细胞羊皮敷料（HASD）对深Ⅱ度创面微循环的影响，我们采用印度墨汁灌注法观察豚鼠伤后不同时相创面微循环的变化。结果显示：对照组D组伤后6h印度墨汁充盈度明显下降，伤后24h、48h下降更为明显，可以认为豚鼠深Ⅱ度烫伤后，随时间推移，创面真皮组织缺血不断加重，创面进行性加深可能与烫伤皮肤微循环中微血栓形成及血流停滞有关。B、C组创面印度墨汁充盈度与D组比较无统计学意义，尚不能认为脱细胞羊皮敷料或肝素钠软膏对充盈度有显著作用，即二者单独使用对深Ⅱ烫伤创面微循环影响有限。A组伤后24、48、72h创面印度墨汁充盈度比B、C、D组高（P＜0.05），表明HASD可以有效改善深Ⅱ烫伤创面淤滞带微循环，从而保留残存的真皮组织细胞，避免间生态组织进一步缺血坏死。

　　《肝素化脱细胞羊皮敷料对深Ⅱ度创面影响的实验研究》科研课题为包头市卫生基金科研项目。 　　肝素化脱细胞羊皮敷料是在异种（羊）脱细胞真皮基质的基础上，再进一步肝素化而得到的一种新型天然生物敷料。我们选用胰蛋白酶+TritonX-100制备脱细胞羊皮敷料，检测表明该法能够去除羊皮组织内抗原性较强的细胞成分，包括附件上皮细胞、血管内皮细胞、平滑肌细胞、淋巴细胞、Langerhans细胞和成纤维细胞等，免疫原性极低。实践证明，脱细胞羊皮属无活力组织，-80℃储存可长期不变质，脱水干燥处理后亲水性极强，吸附低分子肝素钠后组织结构得以恢复，肝素化脱细胞羊皮敷料（HASD）使用前可临时浸泡合成，方法简便。 　　我们研究了肝素化脱细胞羊皮敷料（HASD）对大鼠深Ⅱ度创面愈合的作用，采用不同的治疗方法处理创面，结果显示：A组应用HASD，伤后14、21d创面愈合率较B、C、D组高，而单独使用脱细胞羊皮或肝素钠乳膏未能明显提高创面愈合率。伤后14天A组表皮基底层增殖活跃，成纤维细胞、胶原纤维、毛细血管数量多，成纤维细胞胞浆内细胞器丰富，分泌胶原纤维多。HASD是羊脱细胞真皮基质与低分子肝素的结合体，羊脱细胞真皮基质具有良好的组织相容性，作为天然载体携带肝素用于深Ⅱ度创面，可发挥肝素抗炎、促进胶原重建及创面愈合等功能。 　　为了明确肝素化脱细胞羊皮敷料（HASD）对深Ⅱ度创面微循环的影响，我们采用印度墨汁灌注法观察豚鼠伤后不同时相创面微循环的变化。结果显示：对照组D组伤后6h印度墨汁充盈度明显下降，伤后24h、48h下降更为明显，可以认为豚鼠深Ⅱ度烫伤后，随时间推移，创面真皮组织缺血不断加重，创面进行性加深可能与烫伤皮肤微循环中微血栓形成及血流停滞有关。B、C组创面印度墨汁充盈度与D组比较无统计学意义，尚不能认为脱细胞羊皮敷料或肝素钠软膏对充盈度有显著作用，即二者单独使用对深Ⅱ烫伤创面微循环影响有限。A组伤后24、48、72h创面印度墨汁充盈度比B、C、D组高（P＜0.05），表明HASD可以有效改善深Ⅱ烫伤创面淤滞带微循环，从而保留残存的真皮组织细胞，避免间生态组织进一步缺血坏死。