为了了解中老年不同年龄阶段2型糖尿病患者的发病特点，特别是中老年在发病机制的两个重要环节胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能上是否存在差异。对初发并未接受降糖药物治疗中老年糖尿病患者，予以口服葡萄糖耐量试验，应用氧化酶法检测空腹血糖及服糖后半小时、1小时、2小时及3小时血糖，同时采用化学发光法检测胰岛素及C-肽。按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数及糖负荷早期胰岛素分泌反应指标。 　　结果：老年组2～3小时血糖高于中年组同点血糖，有统计学意义。各点胰岛素及C-肽两组无差异，反映胰岛分泌功能及胰岛素抵抗各项指标均无统计学差异。胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能分泌缺陷是2型糖尿病发病的2个重要病理生理机制。既往在未检测胰岛素分泌及计算各项指标的情况下，仅依据血糖检测推测认为老年糖尿病患者较中年糖尿病患者存在明显胰岛素抵抗及胰岛素分泌缺陷。我们在检测胰岛素并计算各项反映胰岛功能指标的情况下，并通过统计学比较，得出初发中老年糖尿病患者反映胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能HOMA-IR、HOMA-IS及胰岛素早期分泌指数均无明显差异，即新诊断中年、老年糖尿病患者在此二发病因素中并不存在由于年龄因素造成的发病机制的差异。但老年组糖尿病患者糖耐量2～3小时血糖较中年组血糖增高并血糖波幅大。已有大量研究结果证实，血糖的波动尤其是餐后血糖增高与全因死亡率和心血管病死率有关并可预测心血管疾病的发生和发展。本研究结果也提示新诊断老年糖尿病患者较中年组患者餐后血糖明显增高，也提示老年糖尿病患者发生心血管并发症的危险性更大。根据以上结果提示，我们在对新发现的中老年糖尿病患者中应注意检测餐后血糖，尤其对是对老年糖尿病更应注意餐后血糖，对餐后血糖较高的老年患者更要积极降糖，以减少心血管并发症。

　　为了了解中老年不同年龄阶段2型糖尿病患者的发病特点，特别是中老年在发病机制的两个重要环节胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能上是否存在差异。对初发并未接受降糖药物治疗中老年糖尿病患者，予以口服葡萄糖耐量试验，应用氧化酶法检测空腹血糖及服糖后半小时、1小时、2小时及3小时血糖，同时采用化学发光法检测胰岛素及C-肽。按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数及糖负荷早期胰岛素分泌反应指标。 　　结果：老年组2～3小时血糖高于中年组同点血糖，有统计学意义。各点胰岛素及C-肽两组无差异，反映胰岛分泌功能及胰岛素抵抗各项指标均无统计学差异。胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能分泌缺陷是2型糖尿病发病的2个重要病理生理机制。既往在未检测胰岛素分泌及计算各项指标的情况下，仅依据血糖检测推测认为老年糖尿病患者较中年糖尿病患者存在明显胰岛素抵抗及胰岛素分泌缺陷。我们在检测胰岛素并计算各项反映胰岛功能指标的情况下，并通过统计学比较，得出初发中老年糖尿病患者反映胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能HOMA-IR、HOMA-IS及胰岛素早期分泌指数均无明显差异，即新诊断中年、老年糖尿病患者在此二发病因素中并不存在由于年龄因素造成的发病机制的差异。但老年组糖尿病患者糖耐量2～3小时血糖较中年组血糖增高并血糖波幅大。已有大量研究结果证实，血糖的波动尤其是餐后血糖增高与全因死亡率和心血管病死率有关并可预测心血管疾病的发生和发展。本研究结果也提示新诊断老年糖尿病患者较中年组患者餐后血糖明显增高，也提示老年糖尿病患者发生心血管并发症的危险性更大。根据以上结果提示，我们在对新发现的中老年糖尿病患者中应注意检测餐后血糖，尤其对是对老年糖尿病更应注意餐后血糖，对餐后血糖较高的老年患者更要积极降糖，以减少心血管并发症。