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狼疮性肾炎治疗的研究与创新

成果基本信息
关键词: 狼疮性肾炎;治疗;研究;创新
成果类别: 应用技术 技术成熟度: 成熟应用阶段
体现形式(基础理论类): / 体现形式(应用技术类): 新技术
成果登记号: 360-09-20910074 资源采集日期: 10-2-10
研究情况
单位名称: 南京大学 技术水平: 国际先进
评价证书号: / 评价单位: 南京大学
评价日期: 2009.05.08 评价证书号: /
转化情况
转让范围: 允许出口 推广形式: 5;9
已转让企业数(个): 0
联系方式
联系人(平台): 孵化基地 联系人(平台)电话: 0771-3394012
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成果简介

狼疮性肾炎(LN)是我国最常见的继发性肾小球疾病,病情迁延,复发率高。特别是重症狼疮性肾炎(Ⅳ型、Ⅲ型、Ⅴ+Ⅳ型、Ⅴ+Ⅲ型),是国际上公认的治疗难题。应用目前国际上通用的环磷酰胺(CTX)、大剂量皮质激素等方法,Ⅳ型的五年存活率一般在85﹪以下。至于Ⅴ+Ⅳ及Ⅴ+Ⅲ型等顽固性病例的治疗则极为困难。 课题组于1980年开始LN的临床治疗研究,深入探索各种抗LN治疗方法的利与弊。于1997年在国内外首次使用新型免疫抑制剂霉酚酸酯(MMF)治疗重危Ⅳ型LN,一举获得成功,并通过基础研究首次阐明MMF拮抗内皮细胞病变、炎症性病变的作用及其机制,奠定了MMF治疗LN的理论基础,证明MMF较传统CTX疗效为优而副作用减少。此一新疗法迅速在国内推广,并通过全国多中心研究加以证实,该疗法目前已在国际上推广,并得到公认。2001年课题组又在国际上首次应用另一新型免疫抑制剂普乐可复(FK506)治疗Ⅳ型及Ⅴ型LN,证明了FK506对LN的疗效。尽管对于目前治疗上最困难的Ⅴ+Ⅳ及Ⅴ+Ⅲ型LN疗效仍然不佳。 通过深入研究这些顽固性LN的病理形态及免疫机理,课题组于2005年在国际上首次提出,针对导致不同组织损伤的多种免疫反应途径,施用具有不同免疫抑制效应的多种药物—多靶点疗法(Multi-target therapy)。该疗法将激素与小剂量MMF及FK506联合应用,根据多系列的前瞻性对照临床研究,新疗法与传统疗法(CTX)相比,所有重型及顽固性LN的疗效均有非常显著的改善。在多靶点疗法组经过9个月的治疗,Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅴ+Ⅲ型及Ⅴ+Ⅳ型LN的完全缓解率分别为75.0﹪、60.9﹪、57.1﹪、66.7﹪和68.8﹪,而环磷酰胺组仅为33.3﹪、54.2﹪、28.6﹪、20.0﹪和20.0﹪,特别是在目前国际上认为治疗最困难的Ⅴ+Ⅲ及Ⅴ+Ⅳ组,其疗效提高均达2倍以上。新疗法不仅疗效好,而且副作用少。多靶点疗法在美国肾脏病学会杂志(JASN)上发表以后,得到了国际肾脏病学界的强烈反应。美国肾脏病学会为此项疗法的问世写了社论,并向400余家媒体发布专题新闻。 本课题组提出的LN治疗理念和多种新疗法,包括在LN维持性治疗期使用雷公藤及来氟米特等,不仅显著提高了疗效,而且改变了传统的LN治疗观念,是LN治疗研究中的重要里程碑,具有很广的临床应用价值及重要学术影响。多靶点新疗法更是被国际肾脏病学术界赞誉为“当前国际肾脏病学界—卓越的推动当代肾脏病发展的研究成果”。本项研究工作共发表学术论文66篇(SCI论文22篇),先后20余次在国内外重要学术会议上作专题报告,已经推广到全国200多家医院,产生了良好的经济效益。

成果名称: 狼疮性肾炎治疗的研究与创新 关键词: 狼疮性肾炎;治疗;研究;创新
成果类别: 应用技术 一级分类名称: 医学生物工程
二级分类名称: / 三级分类名称: /
研究起止时间: 1997.12 至2009.04 成果体现形式(应用技术类): 新技术
成果属性: 原始性创新 成果体现形式(基础理论类): /
技术成熟度: 成熟应用阶段 技术水平: 国际先进
研究形式: 独立研究 学科分类1: 320.24
单位名称: 南京大学 学科分类2: /
中图分类号1: R593.242 所属高新技术类别: /
中图分类号2: / 课题来源: 其他
应用行业: 卫生、社会保障和社会福利业 课题立项名称:
国家科技计划子类别: / 课题立项编号: 2006051004
经费实际投入额 (万元): 300 评价单位: 南京大学
评价形式: 评估 应用状态: 稳定应用
评价日期: 2009.05.08 转让范围: 允许出口
评价证书号: / 推荐单位: 教育部
推广形式: 5;9 成果登记号: 360-09-20910074
成果简介:

狼疮性肾炎(LN)是我国最常见的继发性肾小球疾病,病情迁延,复发率高。特别是重症狼疮性肾炎(Ⅳ型、Ⅲ型、Ⅴ+Ⅳ型、Ⅴ+Ⅲ型),是国际上公认的治疗难题。应用目前国际上通用的环磷酰胺(CTX)、大剂量皮质激素等方法,Ⅳ型的五年存活率一般在85﹪以下。至于Ⅴ+Ⅳ及Ⅴ+Ⅲ型等顽固性病例的治疗则极为困难。 课题组于1980年开始LN的临床治疗研究,深入探索各种抗LN治疗方法的利与弊。于1997年在国内外首次使用新型免疫抑制剂霉酚酸酯(MMF)治疗重危Ⅳ型LN,一举获得成功,并通过基础研究首次阐明MMF拮抗内皮细胞病变、炎症性病变的作用及其机制,奠定了MMF治疗LN的理论基础,证明MMF较传统CTX疗效为优而副作用减少。此一新疗法迅速在国内推广,并通过全国多中心研究加以证实,该疗法目前已在国际上推广,并得到公认。2001年课题组又在国际上首次应用另一新型免疫抑制剂普乐可复(FK506)治疗Ⅳ型及Ⅴ型LN,证明了FK506对LN的疗效。尽管对于目前治疗上最困难的Ⅴ+Ⅳ及Ⅴ+Ⅲ型LN疗效仍然不佳。 通过深入研究这些顽固性LN的病理形态及免疫机理,课题组于2005年在国际上首次提出,针对导致不同组织损伤的多种免疫反应途径,施用具有不同免疫抑制效应的多种药物—多靶点疗法(Multi-target therapy)。该疗法将激素与小剂量MMF及FK506联合应用,根据多系列的前瞻性对照临床研究,新疗法与传统疗法(CTX)相比,所有重型及顽固性LN的疗效均有非常显著的改善。在多靶点疗法组经过9个月的治疗,Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅴ+Ⅲ型及Ⅴ+Ⅳ型LN的完全缓解率分别为75.0﹪、60.9﹪、57.1﹪、66.7﹪和68.8﹪,而环磷酰胺组仅为33.3﹪、54.2﹪、28.6﹪、20.0﹪和20.0﹪,特别是在目前国际上认为治疗最困难的Ⅴ+Ⅲ及Ⅴ+Ⅳ组,其疗效提高均达2倍以上。新疗法不仅疗效好,而且副作用少。多靶点疗法在美国肾脏病学会杂志(JASN)上发表以后,得到了国际肾脏病学界的强烈反应。美国肾脏病学会为此项疗法的问世写了社论,并向400余家媒体发布专题新闻。 本课题组提出的LN治疗理念和多种新疗法,包括在LN维持性治疗期使用雷公藤及来氟米特等,不仅显著提高了疗效,而且改变了传统的LN治疗观念,是LN治疗研究中的重要里程碑,具有很广的临床应用价值及重要学术影响。多靶点新疗法更是被国际肾脏病学术界赞誉为“当前国际肾脏病学界—卓越的推动当代肾脏病发展的研究成果”。本项研究工作共发表学术论文66篇(SCI论文22篇),先后20余次在国内外重要学术会议上作专题报告,已经推广到全国200多家医院,产生了良好的经济效益。

联系人: 张云云 成果登记日期: 09-5-2
联系人email: zhangyy@nju.edu.com 单位代码: 93200101
邮政编码222: 210093 联系人电话: 025-83594532
单位传真: 025-83305493 单位通讯地址: 江苏省南京市鼓楼区汉口路22号
单位所在省市: 江苏省 单位电话: 025-83594532
转让收入(万元): 0 单位属性: 大专院校
合作完成单位: / 已转让企业数(个): 0
成果发布年份: 2009 知识产权形式:
成果完成人: / 资源采集日期: 10-2-10

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