1、任务来源：计划外 　　2、应用领域和技术原理：冠心病二级预防是冠心病防治工作的基本策略之一。二十世纪60年代以来，大规模的临床试验和循证医学证据使冠心病二级预防的具体措施及策略得到长足发展，奠定了以循证医学为核心的冠心病现代治疗基础，其有效性和必要性得到了充分的肯定。美国心脏病学会(ACC)、美国心脏病协会(AHA)以及欧洲心脏协会(ESC)相继制定了一系列临床诊疗指南，以指导和规范冠心病的诊断和治疗。在个体实施过程中，研究人员首先查阅了许多与本研究相关的资料，掌握了国内外这一方面的研究动态及发展趋势，对研究目标和发展前景有了清晰的认识。入选糖耐量减低(IGT)并急性冠脉综合征(ACS)患者须确诊，预先编制调查表，资料整理上本着科学严谨、求实的态度进行规范化处理，真实地反映本研究的结果。 　　3、性能指标：入选对象必须符合以下3个标准：(1)有糖耐量减低的客观证据(OGTT后2小时PG在7.8到11.1之间)。(2)有急性冠脉综合征：不稳定性心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)住院病史，诊断ACS主要依据3点：1)剧烈胸痛；2)心电图的动态变化；3)心肌酶的动态变化，以上3条中其中2条即可诊断。(3)年龄大于等于18岁。凡接受调查时存在以下一种情况者不能作为调查对象：(1)急性心力衰竭；(2)肺源型心脏病；(3)未经手术纠治的风湿性心脏病；(4)未经手术纠治严重先天性心脏病；(5)合并其他严重急性疾病；(6)近1月内参加过心血药物临床试验。 　　4、与国内同类技术比较：目前国内见冠心病二级预防的药物治疗现状的研究报道，经2008年7月17日检索国内目前尚未见糖耐量减低并急性冠脉综合征二级预防药物治疗的现状，说明在研究IGT并ACS患者应用ACE-I类药物和受体阻滞剂、阿司匹林、CCB、ARB他汀类药物可以显者改善患者的预后，与以往的传统术相比进一步提高了生存率。 　　5、成果的创造性、先进性：本课题的特点与优势是：(1)随即调查，整体样本大，具有较好的代表性。(2)病人乐于接受。(3)课题设计简单、可行、方便、可操作性强，病人无痛苦。(4)课题新颖，经检索国内目前尚未见《糖耐量减低并急性冠脉综合征二级预防用药现状研究》的研究报道，有创新性，具有较好的经济效益和社会效益。本研究结果反映了东营市糖耐量减低病急征冠脉综合征二级预防药物治疗的现状，本研究结果显示：4年来，在研究的426例IGT并ACS患者中，ACE-I类药物受体阻滞剂、阿司匹林、CCB、ARB、他汀类药物的使用率逐年提高，与治疗指南相比差距较小。间接的反映了国内糖耐量减低并急性冠脉综合征二级预防用药现状研究的空白。 　　6、作用意义：研究目前我市IGT并ACS患者长期应用心脏保护性药物的二级预防治疗状况，进一步了解糖耐量减低(IGT)并急性冠脉综合征(ACS)患者的二级预防治疗现状，发现不足，更好地、有针对性地开展心血管病学术活动，进一步提高糖耐量减低并急性冠脉综合征患者治疗水平，显著提高和改善更多的ACS患者的生活质量和预后，取得了十分显著的社会效益。 　　7、推广应用范围、条件和前景：本次作为现状调查研究，涉及了东营市市级、县级、乡镇医院可以代表东营市IGT并ACS患者的二级预防药物治疗现状，本技术不需要特殊设备和投资，可操作性强，在乡镇医院和社区诊所均可以开展，可以作为成熟的新技术在我市各级医院推广。 　　8、存在的问题和改进的意义：本次作为现状调查研究，涉及了东营市市级、县级、乡镇医院，基本可以代表东营市IGT并ACS患者的二级预防药物治疗现状，但不可避免的存在抽样误差和调查者的偏倚，有待更进一步扩大样本，进一步进行临床调查验证。

　　1、任务来源：计划外 　　2、应用领域和技术原理：冠心病二级预防是冠心病防治工作的基本策略之一。二十世纪60年代以来，大规模的临床试验和循证医学证据使冠心病二级预防的具体措施及策略得到长足发展，奠定了以循证医学为核心的冠心病现代治疗基础，其有效性和必要性得到了充分的肯定。美国心脏病学会(ACC)、美国心脏病协会(AHA)以及欧洲心脏协会(ESC)相继制定了一系列临床诊疗指南，以指导和规范冠心病的诊断和治疗。在个体实施过程中，研究人员首先查阅了许多与本研究相关的资料，掌握了国内外这一方面的研究动态及发展趋势，对研究目标和发展前景有了清晰的认识。入选糖耐量减低(IGT)并急性冠脉综合征(ACS)患者须确诊，预先编制调查表，资料整理上本着科学严谨、求实的态度进行规范化处理，真实地反映本研究的结果。 　　3、性能指标：入选对象必须符合以下3个标准：(1)有糖耐量减低的客观证据(OGTT后2小时PG在7.8到11.1之间)。(2)有急性冠脉综合征：不稳定性心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)住院病史，诊断ACS主要依据3点：1)剧烈胸痛；2)心电图的动态变化；3)心肌酶的动态变化，以上3条中其中2条即可诊断。(3)年龄大于等于18岁。凡接受调查时存在以下一种情况者不能作为调查对象：(1)急性心力衰竭；(2)肺源型心脏病；(3)未经手术纠治的风湿性心脏病；(4)未经手术纠治严重先天性心脏病；(5)合并其他严重急性疾病；(6)近1月内参加过心血药物临床试验。 　　4、与国内同类技术比较：目前国内见冠心病二级预防的药物治疗现状的研究报道，经2008年7月17日检索国内目前尚未见糖耐量减低并急性冠脉综合征二级预防药物治疗的现状，说明在研究IGT并ACS患者应用ACE-I类药物和受体阻滞剂、阿司匹林、CCB、ARB他汀类药物可以显者改善患者的预后，与以往的传统术相比进一步提高了生存率。 　　5、成果的创造性、先进性：本课题的特点与优势是：(1)随即调查，整体样本大，具有较好的代表性。(2)病人乐于接受。(3)课题设计简单、可行、方便、可操作性强，病人无痛苦。(4)课题新颖，经检索国内目前尚未见《糖耐量减低并急性冠脉综合征二级预防用药现状研究》的研究报道，有创新性，具有较好的经济效益和社会效益。本研究结果反映了东营市糖耐量减低病急征冠脉综合征二级预防药物治疗的现状，本研究结果显示：4年来，在研究的426例IGT并ACS患者中，ACE-I类药物受体阻滞剂、阿司匹林、CCB、ARB、他汀类药物的使用率逐年提高，与治疗指南相比差距较小。间接的反映了国内糖耐量减低并急性冠脉综合征二级预防用药现状研究的空白。 　　6、作用意义：研究目前我市IGT并ACS患者长期应用心脏保护性药物的二级预防治疗状况，进一步了解糖耐量减低(IGT)并急性冠脉综合征(ACS)患者的二级预防治疗现状，发现不足，更好地、有针对性地开展心血管病学术活动，进一步提高糖耐量减低并急性冠脉综合征患者治疗水平，显著提高和改善更多的ACS患者的生活质量和预后，取得了十分显著的社会效益。 　　7、推广应用范围、条件和前景：本次作为现状调查研究，涉及了东营市市级、县级、乡镇医院可以代表东营市IGT并ACS患者的二级预防药物治疗现状，本技术不需要特殊设备和投资，可操作性强，在乡镇医院和社区诊所均可以开展，可以作为成熟的新技术在我市各级医院推广。 　　8、存在的问题和改进的意义：本次作为现状调查研究，涉及了东营市市级、县级、乡镇医院，基本可以代表东营市IGT并ACS患者的二级预防药物治疗现状，但不可避免的存在抽样误差和调查者的偏倚，有待更进一步扩大样本，进一步进行临床调查验证。