本项目是洛阳市科技发展计划项目，项目编号：040245。主要研究脂肪因子apelin和内脂素与糖尿病患者炎症状态的关系。本研究以初诊肥胖2型糖尿病人为研究对象，观察罗格列酮或二甲双胍作用后糖尿病人血清apelin、内脂素、超敏C反应蛋白及血糖、血脂、血压等指标的变化，探讨初诊2型糖尿病患者脂肪因子的变化，以及这种变化与炎症反应的关系。研究方法：初诊2型糖尿病患者98例，随机分为罗格列酮组和二甲双胍组各49例，分别给予罗格列酮和二甲双胍治疗12周，比较治疗前后各组体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、内脂素、hs-CRP、EDV等指标的变化。研究结果： （1）治疗后，两组患者血糖水平均有明显下降； （2）罗格列酮组治疗后收缩压水平有明显下降，二甲双胍组有下降趋势，但无统计学意义； （3）两组治疗后 apelin水平均明显下降，线性相关分析表明，apelin与HbA1c、HomaIR呈负相关，多元逐步回归分析显示FPG、HomaIR是血清apelin水平的独立相关因素； （4）治疗后罗格列酮组内脂素及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平明显下降，内皮依赖性血管舒张功能（EDV）有明显改善，二甲双胍组上述指标无明显变化，线性相关分析表明内脂素与hs-CRP 、HomaIR、HbA1c呈正相关，与EDV呈负相关；多元逐步回归分析显示hs-CRP 、内脂素、HomaIR是影响EDV的独立相关因素。该项目为临床医学领域的研究课题。随着我国经济发展人民生活水平提高，糖尿病发病率也在急速上升，据最新流行病学研究，我国目前糖尿病患病率已达10﹪。糖尿病会引起全身各个系统并发症，过去单纯降糖大大减少了微血管并发症的发生，而对减少大血管并发症效果不如微血管病变。脂肪组织过去被认为是机体储存能量的场所，现在认为它是一个内分泌器官，能分泌脂肪因子，参与了糖尿病并发症的形成和发展。Apelin和内脂素是新发现的两种脂肪因子，我们选取罗格列酮和二甲双胍分别治疗初诊肥胖2型糖尿病患者，观察两组治疗前后Apelin、内脂素、超敏C反应蛋白以及内皮依赖性血管舒张功能的变化。结果显示两组治疗后apelin水平均有升高，罗格列酮组内脂素、超敏C反应蛋白下降，内皮依赖性血管舒张功能得到改善。提示罗格列酮在改善内皮功能，预防大血管病变方面可能更胜一筹。糖尿病的治疗，目前国内外多采用控制血糖，调节血脂等方法，在控制大血管病变方面效果不如微血管病变。本课题采用调节脂肪因子这一角度出发，为减少大血管并发症的发生提供了新的解决方案，国内尚未开展此类研究，达到了国内领先水平。

本项目是洛阳市科技发展计划项目，项目编号：040245。主要研究脂肪因子apelin和内脂素与糖尿病患者炎症状态的关系。本研究以初诊肥胖2型糖尿病人为研究对象，观察罗格列酮或二甲双胍作用后糖尿病人血清apelin、内脂素、超敏C反应蛋白及血糖、血脂、血压等指标的变化，探讨初诊2型糖尿病患者脂肪因子的变化，以及这种变化与炎症反应的关系。研究方法：初诊2型糖尿病患者98例，随机分为罗格列酮组和二甲双胍组各49例，分别给予罗格列酮和二甲双胍治疗12周，比较治疗前后各组体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、内脂素、hs-CRP、EDV等指标的变化。研究结果： （1）治疗后，两组患者血糖水平均有明显下降； （2）罗格列酮组治疗后收缩压水平有明显下降，二甲双胍组有下降趋势，但无统计学意义； （3）两组治疗后 apelin水平均明显下降，线性相关分析表明，apelin与HbA1c、HomaIR呈负相关，多元逐步回归分析显示FPG、HomaIR是血清apelin水平的独立相关因素； （4）治疗后罗格列酮组内脂素及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平明显下降，内皮依赖性血管舒张功能（EDV）有明显改善，二甲双胍组上述指标无明显变化，线性相关分析表明内脂素与hs-CRP 、HomaIR、HbA1c呈正相关，与EDV呈负相关；多元逐步回归分析显示hs-CRP 、内脂素、HomaIR是影响EDV的独立相关因素。该项目为临床医学领域的研究课题。随着我国经济发展人民生活水平提高，糖尿病发病率也在急速上升，据最新流行病学研究，我国目前糖尿病患病率已达10﹪。糖尿病会引起全身各个系统并发症，过去单纯降糖大大减少了微血管并发症的发生，而对减少大血管并发症效果不如微血管病变。脂肪组织过去被认为是机体储存能量的场所，现在认为它是一个内分泌器官，能分泌脂肪因子，参与了糖尿病并发症的形成和发展。Apelin和内脂素是新发现的两种脂肪因子，我们选取罗格列酮和二甲双胍分别治疗初诊肥胖2型糖尿病患者，观察两组治疗前后Apelin、内脂素、超敏C反应蛋白以及内皮依赖性血管舒张功能的变化。结果显示两组治疗后apelin水平均有升高，罗格列酮组内脂素、超敏C反应蛋白下降，内皮依赖性血管舒张功能得到改善。提示罗格列酮在改善内皮功能，预防大血管病变方面可能更胜一筹。糖尿病的治疗，目前国内外多采用控制血糖，调节血脂等方法，在控制大血管病变方面效果不如微血管病变。本课题采用调节脂肪因子这一角度出发，为减少大血管并发症的发生提供了新的解决方案，国内尚未开展此类研究，达到了国内领先水平。