1、课题来源与背景： 　　蜡样芽孢杆菌是一种需氧的能形成芽孢的革兰阳性杆菌。是条件致病菌，主要通过污染食品引起食物中毒，该菌还可引起人爆发性眼感染，常导致眼球摘除或失明。 　　在实际工作中每年都能在血液、脑脊液、胸腹水、痰液、角膜分泌物等标本中检测到多例蜡样芽孢杆菌，而且纯度很高。但由于受教科书的影响，只有在食物中毒患者中检测到蜡样芽孢杆菌有临床意义，因而在临床标本中检测到，都把它作为污染菌而漏检。 　　目前国内有关蜡样芽孢杆菌的文献，主要是针对蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒报道和眼部感染的个案报道，还有食品卫生行业采用蜡样芽孢杆菌作为食物污染指标检测的相关文献，但是有关临床标本的蜡样芽孢杆菌的分布特征及耐药特征的研究并不多见。而且由于近年广谱抗生素的广泛应用，导致了多种耐药菌株的出现及耐药率的增加。因此，了解近年来蜡样芽孢杆菌对常见抗生素耐药性的变化，以指导临床经验用药，杜绝不规范用药，预防或减缓耐药率的进一步提高十分有必要，意义重大。本项目针对各种临床标本中分离的蜡样芽孢杆菌的致病性、分布特征及耐药特征进行了研究。 　　2、技术原理及性能指标： 　　收集2006年1月～2009年6月从临床标本中分离的208例蜡样芽孢杆菌。收集要求均按照标准操作方法留取标本，严格按《全国临床检验操作规程》对送检标本进行分离培养、细菌鉴定、分型及药敏试验； 　　验证蜡样芽孢杆菌除了主要引起食物中毒外，还可引起胃肠外感染；确定蜡样芽孢杆菌的分布及耐药特征；确定蜡样芽孢杆菌型别与感染性之间的关联性、复数感染率； 　　研究成果在国家级核心期刊《临床检验杂志》2009年第1期和《现代预防医学杂志》2010年第7期发表；该成果已在检验天空网络和基层医院应用，取得良好的效果。 　　3、技术的创造性与先进性： 　　3.1 由于受教科书的影响，认为只有在食物中毒患者中检测到蜡样芽孢杆菌有临床意义，因而在临床标本中检测到的都把它作为污染菌而漏检。本项目验证了蜡样芽孢杆菌除了主要引起食物中毒外，还可引起胃肠外感染，具有先进性； 　　3.2 有关于临床标本蜡样芽孢杆菌的分布特征及耐药特征的研究国内未见，本项目确定了临床蜡样芽孢杆菌感染的分布及耐药特征，具有创新性。 　　4、推广应用的范围、条件和前景： 　　4.1 应用范围广泛，适用于各级医院的蜡样芽孢杆菌感染患者，具有一定的推广价值。 　　4.2 严格按照标准收集方法进行，排除污染的干扰。 　　4.3 阳性菌株的选择：严格执行临床确认制度。

　　1、课题来源与背景： 　　蜡样芽孢杆菌是一种需氧的能形成芽孢的革兰阳性杆菌。是条件致病菌，主要通过污染食品引起食物中毒，该菌还可引起人爆发性眼感染，常导致眼球摘除或失明。 　　在实际工作中每年都能在血液、脑脊液、胸腹水、痰液、角膜分泌物等标本中检测到多例蜡样芽孢杆菌，而且纯度很高。但由于受教科书的影响，只有在食物中毒患者中检测到蜡样芽孢杆菌有临床意义，因而在临床标本中检测到，都把它作为污染菌而漏检。 　　目前国内有关蜡样芽孢杆菌的文献，主要是针对蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒报道和眼部感染的个案报道，还有食品卫生行业采用蜡样芽孢杆菌作为食物污染指标检测的相关文献，但是有关临床标本的蜡样芽孢杆菌的分布特征及耐药特征的研究并不多见。而且由于近年广谱抗生素的广泛应用，导致了多种耐药菌株的出现及耐药率的增加。因此，了解近年来蜡样芽孢杆菌对常见抗生素耐药性的变化，以指导临床经验用药，杜绝不规范用药，预防或减缓耐药率的进一步提高十分有必要，意义重大。本项目针对各种临床标本中分离的蜡样芽孢杆菌的致病性、分布特征及耐药特征进行了研究。 　　2、技术原理及性能指标： 　　收集2006年1月～2009年6月从临床标本中分离的208例蜡样芽孢杆菌。收集要求均按照标准操作方法留取标本，严格按《全国临床检验操作规程》对送检标本进行分离培养、细菌鉴定、分型及药敏试验； 　　验证蜡样芽孢杆菌除了主要引起食物中毒外，还可引起胃肠外感染；确定蜡样芽孢杆菌的分布及耐药特征；确定蜡样芽孢杆菌型别与感染性之间的关联性、复数感染率； 　　研究成果在国家级核心期刊《临床检验杂志》2009年第1期和《现代预防医学杂志》2010年第7期发表；该成果已在检验天空网络和基层医院应用，取得良好的效果。 　　3、技术的创造性与先进性： 　　3.1 由于受教科书的影响，认为只有在食物中毒患者中检测到蜡样芽孢杆菌有临床意义，因而在临床标本中检测到的都把它作为污染菌而漏检。本项目验证了蜡样芽孢杆菌除了主要引起食物中毒外，还可引起胃肠外感染，具有先进性； 　　3.2 有关于临床标本蜡样芽孢杆菌的分布特征及耐药特征的研究国内未见，本项目确定了临床蜡样芽孢杆菌感染的分布及耐药特征，具有创新性。 　　4、推广应用的范围、条件和前景： 　　4.1 应用范围广泛，适用于各级医院的蜡样芽孢杆菌感染患者，具有一定的推广价值。 　　4.2 严格按照标准收集方法进行，排除污染的干扰。 　　4.3 阳性菌株的选择：严格执行临床确认制度。