自2008年12月至2009年9月期间，对河北医科大学第三医院收治的56例反复出现低血糖症的糖尿病肾病Ⅴ期患者，观察改用门冬胰岛素皮下注射治疗前后的血糖控制情况及低血糖发生率，以期为糖尿病肾病终末期患者找到疗效确切、安全可靠、操作简单、容易掌握、提高患者生存质量的治疗途径。对入选的56例患者在停用其它胰岛素之前（其它胰岛素组），测定餐前或空腹血糖（FBG），餐后2小时血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及达标率，胰岛素总量均值、低血糖发生率、平均体质量增加及黎明现象等指标。入选后，所有患者均停用其它中、长效胰岛素、普通胰岛素，改用门冬胰岛素（门冬胰岛素组）餐前5分钟皮下注射，根据病情，调整剂量。使入选者FBG维持在5-7mmol/L，2hPBG维持在7-9mmol/L。治疗12周后，测定上述指标，观察治疗结果。结果显示：门冬胰岛素组2 hPBG、HbA1c、胰岛素总量均值、低血糖发生率、平均体质量增加、黎明现象发生率均较其他胰岛素组明显减少或降低（P<0.01或P<0.05），HbA1c达标率明显升高（P<0.01），而两组FBG、三餐前血糖平均值差异无统计学意义（P>0.05）。研究结果表明，门冬胰岛素组治疗方法容易掌握，血糖波动幅度小，血糖稳定，不但较好地控制了高血糖，而且明显地降低了低血糖发生率，治疗安全性明显提高。 　　此研究在不增加医疗成本的基础上，对糖尿病肾病Ⅴ期患者进行药物更加精细化研究，达到较为理想效果，延长患者生命，增加治疗的安全性，适合临床推广，也为同道细化治疗的研究探索出新的方向。治疗方法操作简单易行，治疗费用较低，便于临床广泛推广应用。

　　自2008年12月至2009年9月期间，对河北医科大学第三医院收治的56例反复出现低血糖症的糖尿病肾病Ⅴ期患者，观察改用门冬胰岛素皮下注射治疗前后的血糖控制情况及低血糖发生率，以期为糖尿病肾病终末期患者找到疗效确切、安全可靠、操作简单、容易掌握、提高患者生存质量的治疗途径。对入选的56例患者在停用其它胰岛素之前（其它胰岛素组），测定餐前或空腹血糖（FBG），餐后2小时血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及达标率，胰岛素总量均值、低血糖发生率、平均体质量增加及黎明现象等指标。入选后，所有患者均停用其它中、长效胰岛素、普通胰岛素，改用门冬胰岛素（门冬胰岛素组）餐前5分钟皮下注射，根据病情，调整剂量。使入选者FBG维持在5-7mmol/L，2hPBG维持在7-9mmol/L。治疗12周后，测定上述指标，观察治疗结果。结果显示：门冬胰岛素组2 hPBG、HbA1c、胰岛素总量均值、低血糖发生率、平均体质量增加、黎明现象发生率均较其他胰岛素组明显减少或降低（P<0.01或P<0.05），HbA1c达标率明显升高（P<0.01），而两组FBG、三餐前血糖平均值差异无统计学意义（P>0.05）。研究结果表明，门冬胰岛素组治疗方法容易掌握，血糖波动幅度小，血糖稳定，不但较好地控制了高血糖，而且明显地降低了低血糖发生率，治疗安全性明显提高。 　　此研究在不增加医疗成本的基础上，对糖尿病肾病Ⅴ期患者进行药物更加精细化研究，达到较为理想效果，延长患者生命，增加治疗的安全性，适合临床推广，也为同道细化治疗的研究探索出新的方向。治疗方法操作简单易行，治疗费用较低，便于临床广泛推广应用。