铜绿假单胞菌是医院感染最常见的致病菌之一，国内外报道均居病原菌之首。因其具有多种耐药机制，极易对多种抗生素耐药，目前对铜绿假单胞菌感染的治疗及控制其传播与流行已经成为临床上一个非常棘手的问题。AmpCβ-内酰胺酶是革兰阴性杆菌染色体介导产生的头孢菌素酶，主要存在于肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌中，产AmpCβ-内酰胺酶菌株对β-内酰胺类抗生素及单环β内酰胺类抗生素广泛耐药。在不合理应用β-内酰胺类抗生素尤其是临床上广泛应用的第三代头孢菌素以及β-内酰胺类联合酶抑制剂抗生素和碳靑霉烯类抗生素的状态下，极有可能使产AmpC酶菌株在临床上广泛传播，使铜绿假单胞菌的耐药性更加突出。 　　课题工作对临床微生物实验室分的铜绿假单胞菌选用了常用抗生素，测定抗生素对铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度，检测AmpC酶在铜绿假单胞菌中的分布状况，重点研究此菌在头孢他啶、头孢吡肟和左氧氟沙星的诱导和选择性压力及不同环境氧浓度等条件之下，对未被清除的细菌重新进行AmpC酶和生物被膜及最低抑菌浓度的检测，进行统计学处理，分析细菌的耐药性的变化情况与临床抗生素的应用之间的关系。 　　课题经查新检索，由于临床应用最为广泛的头孢类抗生素头孢他啶、头孢吡肟以及喹诺酮类的左氧氟沙星等抗生素的广泛应用导致的铜绿假单胞菌产AmpCβ-内酰胺酶而出现耐药的文献在国内未查到。 　　课题在国内较早研究由于临床常用抗生素的广泛应用导致的铜绿假单胞菌产AmpC酶而出现耐药的情况，发现在抗生素的诱导和选择性压力之下，AmpC酶菌株的阳性率由原来的20.0%（8/40）增长到90.0% （36/40）；生物被膜的产量也有原来的最大值A570=1.2增长到A570=1.5，部分临床常用抗生素的耐药率有了成倍的增长。由此看来很有必要与临床进行紧密沟通，减少盲目用药。本课题得出了客观的结论。此研究的结果为临床合理应用抗生素，减慢细菌的耐药变迁的速度，为医疗事业做贡献，从而直接或间接地产生非常大的经济效益和社会效益。

　　铜绿假单胞菌是医院感染最常见的致病菌之一，国内外报道均居病原菌之首。因其具有多种耐药机制，极易对多种抗生素耐药，目前对铜绿假单胞菌感染的治疗及控制其传播与流行已经成为临床上一个非常棘手的问题。AmpCβ-内酰胺酶是革兰阴性杆菌染色体介导产生的头孢菌素酶，主要存在于肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌中，产AmpCβ-内酰胺酶菌株对β-内酰胺类抗生素及单环β内酰胺类抗生素广泛耐药。在不合理应用β-内酰胺类抗生素尤其是临床上广泛应用的第三代头孢菌素以及β-内酰胺类联合酶抑制剂抗生素和碳靑霉烯类抗生素的状态下，极有可能使产AmpC酶菌株在临床上广泛传播，使铜绿假单胞菌的耐药性更加突出。 　　课题工作对临床微生物实验室分的铜绿假单胞菌选用了常用抗生素，测定抗生素对铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度，检测AmpC酶在铜绿假单胞菌中的分布状况，重点研究此菌在头孢他啶、头孢吡肟和左氧氟沙星的诱导和选择性压力及不同环境氧浓度等条件之下，对未被清除的细菌重新进行AmpC酶和生物被膜及最低抑菌浓度的检测，进行统计学处理，分析细菌的耐药性的变化情况与临床抗生素的应用之间的关系。 　　课题经查新检索，由于临床应用最为广泛的头孢类抗生素头孢他啶、头孢吡肟以及喹诺酮类的左氧氟沙星等抗生素的广泛应用导致的铜绿假单胞菌产AmpCβ-内酰胺酶而出现耐药的文献在国内未查到。 　　课题在国内较早研究由于临床常用抗生素的广泛应用导致的铜绿假单胞菌产AmpC酶而出现耐药的情况，发现在抗生素的诱导和选择性压力之下，AmpC酶菌株的阳性率由原来的20.0%（8/40）增长到90.0% （36/40）；生物被膜的产量也有原来的最大值A570=1.2增长到A570=1.5，部分临床常用抗生素的耐药率有了成倍的增长。由此看来很有必要与临床进行紧密沟通，减少盲目用药。本课题得出了客观的结论。此研究的结果为临床合理应用抗生素，减慢细菌的耐药变迁的速度，为医疗事业做贡献，从而直接或间接地产生非常大的经济效益和社会效益。