| 成果基本信息 | ||||||
| 关键词: | 结缔组织病;心肺损害;临床分析 | |||||
| 成果类别: | 应用技术 | 技术成熟度: | 成熟应用阶段 | |||
| 体现形式(基础理论类): | / | 体现形式(应用技术类): | 其他应用技术 | |||
| 成果登记号: | 20110588 | 资源采集日期: | 11-10-10 | |||
| 研究情况 | |||||
| 单位名称: | 河北医科大学附属唐山工人医院 | 技术水平: | 国内领先 | ||
| 评价证书号: | 唐科鉴字[2011]第28号 | 评价单位: | 唐山市科技局 | ||
| 评价日期: | 2011.02.20 | 评价证书号: | 唐科鉴字[2011]第28号 | ||
| 转化情况 | |||||
| 转让范围: | 不转让 | 推广形式: | 其他 | ||
| 已转让企业数(个): | 0 | ||||
| 联系方式 | |||||
| 联系人(平台): | 孵化基地 | 联系人(平台)电话: | 0771-3394012 | ||
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| 成果简介 | |||||
一、简要技术说明 ①详细记录采集的数据。 对每个病例详细收集基本资料包括性别、年龄等及临床资料,包括实验室检查:血常规、尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血气分析,心肌酶、凝血系列等及免疫学检查包括抗核抗体(ANA)、抗dsDNA 抗体、抗ENA抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)等;辅助检查包括心电图、超声心动、肺CT及特殊辅助检查包括支气管镜下肺泡灌洗及灌洗液的常规检查、微生物培养。 ②确立分组方案及统计学方法。据上述数据及资料,进行分组:a.因系统性红斑狼疮(SLE)合并心内血栓患者病例很少,未采用分组及统计学方法研究。而SLE合并弥漫性肺泡出血(DAH)患者根据呼吸困难发生的急缓,分成两组,突发严重呼吸困难的患者为急性发病组(A组);呼吸困难逐渐出现,进行性加重的患者为亚急性发病组(B组),分析两组在临床特征等方面有无显著性差异,并精确提炼出有效的诊断手段及治疗方案。b.对于在多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)患者中并发心脏损害的危险因素分析:423例PM/DM患者有无心脏损害情况做为因变量,影响因素做为自变量,这些自变量包括:①性别X1(X1=0 表示女性,X1=1表示男性);②原发病X2(X2=0 表示PM,X2=1表示DM);③抗核抗体(ANA)X3(X3=0 表示阴性,X3=1表示阳性);④是否并发其他结缔组织病X4(X4=0表示未并发其他结缔组织病,X4=1表示并发其他结缔组织);⑤年龄;⑥病程;⑦血沉(ESR);⑧肌酸激酶(CK)。统计方法:以上资料用Excel建立数据库,用SPSS11.0统计软件进行分析,年龄和病程用X(_)±s表示,不同组之间的率或构成比比较采用ⅹ2检验,均数之间比较采用t检验,心脏损害的危险因素分析采用Logistic回归分析,α=0.05作为统计学检验标准。C.将我院结缔组织病患者根据有无肺动脉高压(PHT)分为PHT组及非PHT(NPHT)组,比较雷诺现象、肺间质纤维化及抗心磷脂抗体在两组患者中的差异。 二、应用前景 通过本科研小组的研究,为现有从事风湿免疫临床工作的医师提供了教科书上难以找到的实践案例教材,开拓了新的研究探索领域,在很大程度上扩宽了眼界及思路,对结缔组织病有了更深刻的了解,特别是对心肺并发症方面从简单的教科书的理论知识上成功地实现了实践经验的转归,本课题的研究成果对临床医师在今后的临床工作中起到了重要的指导作用,为广大患者的早期诊断、病情评估及预后的转归都起到了举足轻重的作用,各大医院在遇到上述疾病时可完全借鉴本课题的经验及诊治方案,例如多发性肌炎或皮肌炎(PM/DM)患者心脏损害的预后需积极治疗原发病,方可收到较好的疗效及SLE合并DAH患者应完善支气管镜下肺泡灌洗液检查及采用激素联合免疫抑制剂冲击疗法等,可很大程度上达到改善预后、延长生存期的目的,具有广泛的社会效益和经济效益,推广前景广阔。 |