1.目的：临床输血病历及管理模式是临床输血工作的重要组成部分。为了加强临床输血质量管理，提高临床输血质量，保证临床输血安全，防范输血引起的法律纠纷，临床输血病历的书写显得尤为重要。我国在采供血机构的质量管理项目培训中，正式提出了临床输血质量管理理念，却没有成熟的、可以借鉴的临床输血质量管理体系模式，加上我国的临床输血管理的发展水平参差不齐，因此，探讨如何建立良好的、符合实际的临床输血病历标准及管理模式，是一个值得研究和重视的课题。 2.方法：本课题是随机抽取我院2007年1月～2009年12月临床住院患者输血病历进行了系统分析，针对输血病历标准建立前后病历质量进行比较，同时对相应的管理模式进行探讨。 2.1输血病历标准的建立依据：根据《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》、《病历书写规范》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》以及《湖北省医疗机构输血科建设管理规范（试行）》、《湖北省医疗机构临床输血科评分标准》等。 2.2管理模式的建立：在医院内成立医院临床输血管理委员会，明确职责。按照相关规定，成立以法人院长任主任委员、医务科长和输血科主任为副主任委员、临床各科室主任为委员的医院临床输血管理委员会，制定制度和职责，按照规定，组织临床输血工作的相关活动，负责全院临床输血工作的监督管理。 3.结果：从2008年1月起，每月固定抽查输血病历100份，三年来共抽查了输血病历2400例，占总输血病历的67.6%，其合格率依次为43.67%、84.84%和94.84%，合格比率逐年显著提高。从附表2中可以看出，输血病历标准和管理模式建立前后的输血病历质量合格率有显著的差异。随着临床输血知识的不断普及和相关的输血法律法规的贯彻实施，与之相关的缺陷越来越少，并随着年代的更迭不断完善，输血病历合格率明显提高。 4.结论：建立完善、规范的临床输血病历标准，配之有效的管理模式，保障临床输血病历质量，防范因为临床输血病历的缺陷而引起的法律纠纷显得尤为重要。必须把各个方面的工作有机地结合成一个体系，才能强有力地把工作落到实处，达到实际工作的预期效果。

1.目的：临床输血病历及管理模式是临床输血工作的重要组成部分。为了加强临床输血质量管理，提高临床输血质量，保证临床输血安全，防范输血引起的法律纠纷，临床输血病历的书写显得尤为重要。我国在采供血机构的质量管理项目培训中，正式提出了临床输血质量管理理念，却没有成熟的、可以借鉴的临床输血质量管理体系模式，加上我国的临床输血管理的发展水平参差不齐，因此，探讨如何建立良好的、符合实际的临床输血病历标准及管理模式，是一个值得研究和重视的课题。 2.方法：本课题是随机抽取我院2007年1月～2009年12月临床住院患者输血病历进行了系统分析，针对输血病历标准建立前后病历质量进行比较，同时对相应的管理模式进行探讨。 2.1输血病历标准的建立依据：根据《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》、《病历书写规范》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》以及《湖北省医疗机构输血科建设管理规范（试行）》、《湖北省医疗机构临床输血科评分标准》等。 2.2管理模式的建立：在医院内成立医院临床输血管理委员会，明确职责。按照相关规定，成立以法人院长任主任委员、医务科长和输血科主任为副主任委员、临床各科室主任为委员的医院临床输血管理委员会，制定制度和职责，按照规定，组织临床输血工作的相关活动，负责全院临床输血工作的监督管理。 3.结果：从2008年1月起，每月固定抽查输血病历100份，三年来共抽查了输血病历2400例，占总输血病历的67.6%，其合格率依次为43.67%、84.84%和94.84%，合格比率逐年显著提高。从附表2中可以看出，输血病历标准和管理模式建立前后的输血病历质量合格率有显著的差异。随着临床输血知识的不断普及和相关的输血法律法规的贯彻实施，与之相关的缺陷越来越少，并随着年代的更迭不断完善，输血病历合格率明显提高。 4.结论：建立完善、规范的临床输血病历标准，配之有效的管理模式，保障临床输血病历质量，防范因为临床输血病历的缺陷而引起的法律纠纷显得尤为重要。必须把各个方面的工作有机地结合成一个体系，才能强有力地把工作落到实处，达到实际工作的预期效果。