一、简要技术说明及主要技术性能指标 本项目为绍兴市科技计划一般项目，编号为2008A33001，属临床医学研究领域。 本研究选择年龄、性别相匹配的2型糖尿病（T2DM）无视网膜病变组47例；T2DM合并糖尿病视网膜病变89例，其中非增殖性组（NPDR）49例，增殖性组（PDR）40例。每位研究对象询问病史、服药史等，体格指标测定和计算、临床指标测定，做眼科检查、眼底荧光血管造影等。采用ELISA法测定Ang-1, Ang-2, Tie-2受体，VEGF。研究表明 PDR 组血清Ang-2水平明显高于NPDR组和2型糖尿病无视网膜病变组，NPDR组高于2型糖尿病无视网膜病变组；Ang-1在PDR组与NPDR组间、PDR组与2型糖尿病无视网膜病变组间差异无显著性，在NPDR组高于2型糖尿病无视网膜病变组；Tie-2在三组间差异无显著性。在PDR组和NPDR组，Spearman相关分析显示，Ang-2与VEGF及Tie-2呈正相关，与年龄，糖化血红蛋白等无关。在视网膜光凝术后Ang-2和VEGF血清水平虽有所下降，但差异无显著性。研究认为血清Ang-2水平与2型糖尿病视网膜病变的严重程度相关，Ang/Tie体系协同VEGF在糖尿病视网膜病变形成及进展中起着重要作用。 本研究的创新性在于： 1、率先创新性地设计了促血管生成素（Ang-1、Ang-2）及其Tie-2受体在2型糖尿病视网膜病变患者中血清表达水平，较好地探讨促血管生长素及Tie-2受体与不同分级的2型糖尿病视网膜病变关系，以及视网膜光凝术后这些指标的变化情况； 2、本项目采用ELISA检测方法，测定方法有高特异性，能达到很高的敏感度，重现性好，保证实验结果准确，得出的结论较为客观、可信； 3、Ang -1、Ang -2、Tie-2受体与动物模型视网膜病变的关系国外有部分研究，但在2型糖尿病患者中的血清表达水平及与不同分级的视网膜病变的关系研究甚少，本研究国内尚无相关报道； 本研究可拓展临床对促血管生成素及其Tie-2受体在2型糖尿病视网膜病变中所起作用的认识，也能为临床上提高对糖尿病视网膜病变的防治提供充分的实验依据和开辟新的思路。而促血管生成素的作用很可能为糖尿病视网膜的防治提供一些新的手段，临床应用前景广阔。 二、推广应用前景与措施 本课题研究通过探讨促血管生成素及其Tie-2血清水平与不同分级的糖尿病视网膜病变关系，以及视网膜光凝术后这些指标的变化情况；及各参数之间进行相关分析等，提示了血清Ang-2水平与2型糖尿病视网膜病变的严重程度相关，Ang/Tie体系协同VEGF在糖尿病视网膜病变形成及进展中起着重要作用。 本研究显示，Ang-2、VEGF在增殖性和非增殖性糖尿病视网膜病变组均明显高于糖尿病无视网膜病变组，增殖性糖尿病视网膜病变组又明显高于非增殖性糖尿病视网膜病变组，Ang-2与VEGF及Tie-2受体显著相关。提示血清Ang-2、VEGF浓度与糖尿病视网膜病变的严重程度相关，Ang/Tie体系协同VEGF在糖尿病视网膜病变形成及进展中起着重要作用。Ang-1在2型糖尿病非增殖性视网膜病变组高于2型糖尿病无视网膜病变组，在早期DR中升高，推测Ang-1/ Ang-2比值失衡可能也与糖尿病视网膜病变有关。因此上调Ang-1/ Ang-2比值可能可作为糖尿病视网膜病变新的治疗靶点，有望作为治疗性药物。 研究可拓展临床对促血管生成素及其Tie-2受体在2型糖尿病视网膜病变中所起作用的认识，也能为临床上提高对糖尿病视网膜病变的防治提供充分的实验依据和开辟新的思路。而促血管生成素的作用很可能为糖尿病视网膜的防治提供一些新的手段，临床应用前景广阔。 进一步的推广应用措施有： 1、申报科研成果奖； 2、申报省医药成果重点推广项目，并作推广； 3、申报以该内容为主的省级或市级继续教育项目； 4、参加学术交流会2次以上。

一、简要技术说明及主要技术性能指标 本项目为绍兴市科技计划一般项目，编号为2008A33001，属临床医学研究领域。 本研究选择年龄、性别相匹配的2型糖尿病（T2DM）无视网膜病变组47例；T2DM合并糖尿病视网膜病变89例，其中非增殖性组（NPDR）49例，增殖性组（PDR）40例。每位研究对象询问病史、服药史等，体格指标测定和计算、临床指标测定，做眼科检查、眼底荧光血管造影等。采用ELISA法测定Ang-1, Ang-2, Tie-2受体，VEGF。研究表明 PDR 组血清Ang-2水平明显高于NPDR组和2型糖尿病无视网膜病变组，NPDR组高于2型糖尿病无视网膜病变组；Ang-1在PDR组与NPDR组间、PDR组与2型糖尿病无视网膜病变组间差异无显著性，在NPDR组高于2型糖尿病无视网膜病变组；Tie-2在三组间差异无显著性。在PDR组和NPDR组，Spearman相关分析显示，Ang-2与VEGF及Tie-2呈正相关，与年龄，糖化血红蛋白等无关。在视网膜光凝术后Ang-2和VEGF血清水平虽有所下降，但差异无显著性。研究认为血清Ang-2水平与2型糖尿病视网膜病变的严重程度相关，Ang/Tie体系协同VEGF在糖尿病视网膜病变形成及进展中起着重要作用。 本研究的创新性在于： 1、率先创新性地设计了促血管生成素（Ang-1、Ang-2）及其Tie-2受体在2型糖尿病视网膜病变患者中血清表达水平，较好地探讨促血管生长素及Tie-2受体与不同分级的2型糖尿病视网膜病变关系，以及视网膜光凝术后这些指标的变化情况； 2、本项目采用ELISA检测方法，测定方法有高特异性，能达到很高的敏感度，重现性好，保证实验结果准确，得出的结论较为客观、可信； 3、Ang -1、Ang -2、Tie-2受体与动物模型视网膜病变的关系国外有部分研究，但在2型糖尿病患者中的血清表达水平及与不同分级的视网膜病变的关系研究甚少，本研究国内尚无相关报道； 本研究可拓展临床对促血管生成素及其Tie-2受体在2型糖尿病视网膜病变中所起作用的认识，也能为临床上提高对糖尿病视网膜病变的防治提供充分的实验依据和开辟新的思路。而促血管生成素的作用很可能为糖尿病视网膜的防治提供一些新的手段，临床应用前景广阔。 二、推广应用前景与措施 本课题研究通过探讨促血管生成素及其Tie-2血清水平与不同分级的糖尿病视网膜病变关系，以及视网膜光凝术后这些指标的变化情况；及各参数之间进行相关分析等，提示了血清Ang-2水平与2型糖尿病视网膜病变的严重程度相关，Ang/Tie体系协同VEGF在糖尿病视网膜病变形成及进展中起着重要作用。 本研究显示，Ang-2、VEGF在增殖性和非增殖性糖尿病视网膜病变组均明显高于糖尿病无视网膜病变组，增殖性糖尿病视网膜病变组又明显高于非增殖性糖尿病视网膜病变组，Ang-2与VEGF及Tie-2受体显著相关。提示血清Ang-2、VEGF浓度与糖尿病视网膜病变的严重程度相关，Ang/Tie体系协同VEGF在糖尿病视网膜病变形成及进展中起着重要作用。Ang-1在2型糖尿病非增殖性视网膜病变组高于2型糖尿病无视网膜病变组，在早期DR中升高，推测Ang-1/ Ang-2比值失衡可能也与糖尿病视网膜病变有关。因此上调Ang-1/ Ang-2比值可能可作为糖尿病视网膜病变新的治疗靶点，有望作为治疗性药物。 研究可拓展临床对促血管生成素及其Tie-2受体在2型糖尿病视网膜病变中所起作用的认识，也能为临床上提高对糖尿病视网膜病变的防治提供充分的实验依据和开辟新的思路。而促血管生成素的作用很可能为糖尿病视网膜的防治提供一些新的手段，临床应用前景广阔。 进一步的推广应用措施有： 1、申报科研成果奖； 2、申报省医药成果重点推广项目，并作推广； 3、申报以该内容为主的省级或市级继续教育项目； 4、参加学术交流会2次以上。