项目来源：濮阳市科技局2008年科技计划项目， 编号：080560 　　本研究采用甲钴胺与吡啶斯的明联合治疗糖尿病神经源性膀胱尿潴留，并与单纯服用吡啶斯的明及单用甲钴胺作对照，比较三组患者临床症状和B超测膀胱壁厚度及残余尿量，评价探讨三种疗法的疗效及不良反应。甲钴胺与吡啶斯的明联合使用在治疗糖尿病神经源性膀胱尿潴留比单纯用药疗效更为理想，能更好的改善神经源性膀胱尿潴留患者的生活质量。 　　结果显示：甲钴胺与吡啶斯的明联合治疗组总有效率和显效率（分别是：94.7%和78.6%）均明显高于单纯服用吡啶斯的明及单用甲钴胺组，且经统计学比较均有显著差异，P<0.05。后期观察发现三组不良反应发生率无明显差异，经随访我们发现不同的治疗方案复发率不同，甲钴胺与吡啶斯的明联合治疗组[28.1%（72/256）复发]明显低于单纯服用吡啶斯的明[50%（33/66）]复发 及单用甲钴胺组[53.4%（31/58复发）]。 　　有文献报道应用甲钴胺、吡啶斯的明、中药等单独治疗糖尿病神经源性膀胱尿潴留疗效均不满意。根据糖尿病神经膀胱的发病因素，即包括植物神经病变和膀胱逼尿肌无力。将甲钴胺与吡啶斯的明联合治疗糖尿病神经源性膀胱，所以才使得临床疗效较以前更好。本研究采用甲钴胺与吡啶斯的明联合治疗糖尿病神经源性膀胱尿潴留，并与单纯服用吡啶斯的明及单用甲钴胺作对照，通过观察三组患者临床症状和B超测膀胱壁厚度及残余尿量，评价探讨三种疗法的疗效及不良反应等多参数观察，治疗方法新颖，结果评价直观可信，经河南省医学情报研究所查询，国内尚未见报道，因此本研究具有重要的创新意义。 　　随着糖尿病高发病率其并发症相应增加，糖尿病神经膀胱尿潴留严重降低患者生活质量，给患者身心造成严重损害，它的形成与高血糖所致的植物神经病变及其所致膀胱逼尿肌无力密切相关。应用甲钴胺和胆碱酯酶抑制吡啶斯的明联合，能有效治疗糖尿病患者残余尿增多及尿潴留，对膀胱残余尿的减少有协同作用。应用甲钴胺和胆碱酯酶抑制剂吡斯的明联合，能有效的治疗糖尿病患者残余尿增多及尿潴留，对膀胱残余尿的减少有协同作用。将甲钴胺与吡啶斯的明二者联合治疗糖尿病神经源性膀胱疗效理想，毒副作用低，患者依从性好，加之药物价廉易得，方法简便，患者痛苦小，尤其适于经济不发达地区患者的治疗，具有较大的临床应用价值和广阔的应用前景。而且本研究的观察指标简单经济无痛苦无创伤，患者乐于接受，很值得在监床上推广应用。本研究的不足之处是没有进行远期疗效的观察和随访时间短。我们下一步继续进行治疗观察并继续积累资料，进行远期疗效的随访，及时总结经验，同时积极推广，使更多的患者从中收益。 　　我们濮阳地区经济相对不发达，近年发病率也呈现升高趋势，鉴于本疗法的优势，我们下一步继续进行治疗观察并继续积累资料，进行远期疗效的随访，及时总结经验，同时积极推广，使更多的患者从中收益。同时在本地区依托我院跟其他医疗机构建立合作关系，接收人员进修学习结合亲临指导加以推广。通过学术会议及专业书刊与同道交流协作从而更广泛的服务广大患者。

　　项目来源：濮阳市科技局2008年科技计划项目， 编号：080560 　　本研究采用甲钴胺与吡啶斯的明联合治疗糖尿病神经源性膀胱尿潴留，并与单纯服用吡啶斯的明及单用甲钴胺作对照，比较三组患者临床症状和B超测膀胱壁厚度及残余尿量，评价探讨三种疗法的疗效及不良反应。甲钴胺与吡啶斯的明联合使用在治疗糖尿病神经源性膀胱尿潴留比单纯用药疗效更为理想，能更好的改善神经源性膀胱尿潴留患者的生活质量。 　　结果显示：甲钴胺与吡啶斯的明联合治疗组总有效率和显效率（分别是：94.7%和78.6%）均明显高于单纯服用吡啶斯的明及单用甲钴胺组，且经统计学比较均有显著差异，P<0.05。后期观察发现三组不良反应发生率无明显差异，经随访我们发现不同的治疗方案复发率不同，甲钴胺与吡啶斯的明联合治疗组[28.1%（72/256）复发]明显低于单纯服用吡啶斯的明[50%（33/66）]复发 及单用甲钴胺组[53.4%（31/58复发）]。 　　有文献报道应用甲钴胺、吡啶斯的明、中药等单独治疗糖尿病神经源性膀胱尿潴留疗效均不满意。根据糖尿病神经膀胱的发病因素，即包括植物神经病变和膀胱逼尿肌无力。将甲钴胺与吡啶斯的明联合治疗糖尿病神经源性膀胱，所以才使得临床疗效较以前更好。本研究采用甲钴胺与吡啶斯的明联合治疗糖尿病神经源性膀胱尿潴留，并与单纯服用吡啶斯的明及单用甲钴胺作对照，通过观察三组患者临床症状和B超测膀胱壁厚度及残余尿量，评价探讨三种疗法的疗效及不良反应等多参数观察，治疗方法新颖，结果评价直观可信，经河南省医学情报研究所查询，国内尚未见报道，因此本研究具有重要的创新意义。 　　随着糖尿病高发病率其并发症相应增加，糖尿病神经膀胱尿潴留严重降低患者生活质量，给患者身心造成严重损害，它的形成与高血糖所致的植物神经病变及其所致膀胱逼尿肌无力密切相关。应用甲钴胺和胆碱酯酶抑制吡啶斯的明联合，能有效治疗糖尿病患者残余尿增多及尿潴留，对膀胱残余尿的减少有协同作用。应用甲钴胺和胆碱酯酶抑制剂吡斯的明联合，能有效的治疗糖尿病患者残余尿增多及尿潴留，对膀胱残余尿的减少有协同作用。将甲钴胺与吡啶斯的明二者联合治疗糖尿病神经源性膀胱疗效理想，毒副作用低，患者依从性好，加之药物价廉易得，方法简便，患者痛苦小，尤其适于经济不发达地区患者的治疗，具有较大的临床应用价值和广阔的应用前景。而且本研究的观察指标简单经济无痛苦无创伤，患者乐于接受，很值得在监床上推广应用。本研究的不足之处是没有进行远期疗效的观察和随访时间短。我们下一步继续进行治疗观察并继续积累资料，进行远期疗效的随访，及时总结经验，同时积极推广，使更多的患者从中收益。 　　我们濮阳地区经济相对不发达，近年发病率也呈现升高趋势，鉴于本疗法的优势，我们下一步继续进行治疗观察并继续积累资料，进行远期疗效的随访，及时总结经验，同时积极推广，使更多的患者从中收益。同时在本地区依托我院跟其他医疗机构建立合作关系，接收人员进修学习结合亲临指导加以推广。通过学术会议及专业书刊与同道交流协作从而更广泛的服务广大患者。