原发性血小板增多症(PT)是骨髓增殖性疾病的一种，其病因不明，发病机制目前认为可能与JAK-2基因V617F突变有关。PT临床特征之一为反复血栓形成，这除与血小板持久性明显增多有关外，还与其功能异常有关。 以往对PT治疗的重点在于降低血小板而忽视了对血栓形成等并发症的预防和治疗，近年来我们观察到血栓形成在原发性血小板增多症中并不少见，我们认为原发性血小板增多症除了血小板数量的增多其血小板功能的异常更为重要，因此本研究的主要目的除了探讨在应用奥扎格雷钠（晴尔）治疗原发性血小板增多症的疗效外，同时也观察了测定患者血浆TXA2、PGI2的活性以及血小板活化标志物CD62P、PAC-1的变化。 奥扎格雷钠是近年来应用于临床的TXA2合成酶抑制剂，能阻碍前列腺素H2(PGH2)生成TXA2，促进血小板所衍生的PGH2转向内皮细胞用以合成PGI2，从而改善TXA2与PGI2的平衡异常，因而具有抗血小板聚集、阻止血栓形成，扩张血管、改善微循环、增加血流量和供氧等作用。其对心脑血管疾病的治疗有较好的疗效。我们的研究结果显示：奥扎格雷钠可用于原发性血小板增多症的治疗，可明显改善病人症状、降低血小板活化指标，减少体内TXA2的生成和改善TXA2/PGI2的比值，预防和治疗血栓形成，因而有较好的临床疗效，值得临床推广应用。 本项目的特色和创新在于：将血小板的功能的研究应用到原发性血小板增多症中；同时观察数种血小板功能指标（CD62p，PAC-1，TXA2，6-K-PGF1α等），从不同机理上解释PT血栓的发生机制；与干预治疗相结合说明在预防血栓的发生以及治疗的作用。 几年来，我们已在临床中观察了47例病人及健康对照，发现奥扎格雷钠可用于原发性血小板增多症的治疗，可明显改善病人症状、降低血小板活化指标，减少体内TXA2的生成和改善TXA2/PGI2的比值，预防和治疗血栓形成，因而有较好的临床疗效，值得临床推广应用。我科临床科室及血液实验室已经在省内率先开展了这些检测及治疗。

　　原发性血小板增多症(PT)是骨髓增殖性疾病的一种，其病因不明，发病机制目前认为可能与JAK-2基因V617F突变有关。PT临床特征之一为反复血栓形成，这除与血小板持久性明显增多有关外，还与其功能异常有关。 以往对PT治疗的重点在于降低血小板而忽视了对血栓形成等并发症的预防和治疗，近年来我们观察到血栓形成在原发性血小板增多症中并不少见，我们认为原发性血小板增多症除了血小板数量的增多其血小板功能的异常更为重要，因此本研究的主要目的除了探讨在应用奥扎格雷钠（晴尔）治疗原发性血小板增多症的疗效外，同时也观察了测定患者血浆TXA2、PGI2的活性以及血小板活化标志物CD62P、PAC-1的变化。 奥扎格雷钠是近年来应用于临床的TXA2合成酶抑制剂，能阻碍前列腺素H2(PGH2)生成TXA2，促进血小板所衍生的PGH2转向内皮细胞用以合成PGI2，从而改善TXA2与PGI2的平衡异常，因而具有抗血小板聚集、阻止血栓形成，扩张血管、改善微循环、增加血流量和供氧等作用。其对心脑血管疾病的治疗有较好的疗效。我们的研究结果显示：奥扎格雷钠可用于原发性血小板增多症的治疗，可明显改善病人症状、降低血小板活化指标，减少体内TXA2的生成和改善TXA2/PGI2的比值，预防和治疗血栓形成，因而有较好的临床疗效，值得临床推广应用。 本项目的特色和创新在于：将血小板的功能的研究应用到原发性血小板增多症中；同时观察数种血小板功能指标（CD62p，PAC-1，TXA2，6-K-PGF1α等），从不同机理上解释PT血栓的发生机制；与干预治疗相结合说明在预防血栓的发生以及治疗的作用。 几年来，我们已在临床中观察了47例病人及健康对照，发现奥扎格雷钠可用于原发性血小板增多症的治疗，可明显改善病人症状、降低血小板活化指标，减少体内TXA2的生成和改善TXA2/PGI2的比值，预防和治疗血栓形成，因而有较好的临床疗效，值得临床推广应用。我科临床科室及血液实验室已经在省内率先开展了这些检测及治疗。