| 成果基本信息 | ||||||
| 关键词: | 糖尿病肾病;发病机制;早期诊治 | |||||
| 成果类别: | 应用技术 | 技术成熟度: | 初期阶段 | |||
| 体现形式(基础理论类): | / | 体现形式(应用技术类): | 其他应用技术 | |||
| 成果登记号: | 360-10-21310590 | 资源采集日期: | 11-2-20 | |||
| 研究情况 | |||||
| 单位名称: | 山东大学 | 技术水平: | 国际先进 | ||
| 评价证书号: | 鲁科成鉴字2007第128号 | 评价单位: | 山东省科技厅 | ||
| 评价日期: | 2007.12.16 | 评价证书号: | 鲁科成鉴字2007第128号 | ||
| 转化情况 | |||||
| 转让范围: | 限国内转让 | 推广形式: | 合作开发 | ||
| 已转让企业数(个): | 0 | ||||
| 联系方式 | |||||
| 联系人(平台): | 孵化基地 | 联系人(平台)电话: | 0771-3394012 | ||
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| 成果简介 | |||||
糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(Diabetes mellitus,DM)代谢异常引起的肾小球硬化症,是DM常见的微血管并发症之一,DN多见于病程5年以上的DM患者,是DM患者的主要死亡原因之一。近年来随着我国人均寿命延长、生活习惯、饮食结构的改变,DM的患病率呈直线上升趋势,并且肾脏并发症也迅速增加。DN引发的终末期肾功能衰竭(ESRD)正在成为危及DM患者生命的主要原因。DN一经临床诊断,即使给予规范、系统的治疗,控制病情发展也存在较大困难,且很快发展至慢性肾功能衰竭。在显性蛋白尿期治疗过程中,患者常已付出较多的医疗费用。一旦进入尿毒症阶段,替代治疗的费用会更大。据美国2000年统计,每年新增ESRD患者中由DN引发的已近50%。近几年在我国经济较发达地区的统计资料也发现,DN所致ESRD的比例达20%左右。由此带来的透析、肾移植等治疗费用在整个医疗支出中的比例正在逐年提高,给病人和社会造成极大的经济负担,不少家庭因病致贫、因病返贫。早期诊断和防治DN,对于提高DM患者的生活质量以及降低其并发症具有十分重要的意义。因此有效控制DN的发病率和疾病的进展是当前临床工作者面临的重要课题。蛋白尿是DN的最早临床表现,发病机制十分复杂,病因尚未完全阐明。课题组在关广聚教授带领下,主要从血流动力学、氧化应激及细胞因子等方面对DN的发病机制;从尿酶学、多肽及蛋白组学角度对DN早期诊断以及探索维生素E、中西医结合、免疫亲免素等对DN的治疗等方面展开一系列研究。DN已成为ESRD的重要病因,危害极大,探索其发病机制并给予早期诊断和治疗尤为重要。 1.发病机制研究: (1)通过探讨血管紧张素—I转换酶基因(ACE基因)多态性与糖尿病及DN的易感性之间的关系,肾脏淋巴循环障碍对糖尿病大鼠肾脏结构和功能的影响,从血流动力学角度进行DN发病机制的研究。 (2)通过对PPARγ调节系膜细胞ECM降解通路改善肾脏纤维化;TRAIL及其受体在DN发病机制中作用的实验研究;CTGF在DN进展中的作用等相关研究在细胞因子水平阐释了DN的发生发展。 (3)通过对DAG-PKC通路活性异常在DN发病中的作用研究在氧化应激角度进行DN发病的探讨。 2.早期诊断研究:通过尿绒毛膜酶试剂盒的研制及在糖尿病肾病早期诊断中的应用研究;血、尿CTGF浓度检测在糖尿病肾病早期诊断中价值的实验研究和蛋白组学技术在糖尿病肾病早期诊断中的应用研究等探讨早期诊断DN的新技术、新方法。 3.DN的治疗新探索:DN无特效治疗,课题组通过对维生素E对糖尿病肾脏保护作用的实验与临床研究;丹参/氯沙坦联合治疗糖尿病肾病的实验研究和霉酚酸酯对糖尿病大鼠肾脏保护作用的研究等在DN的治疗学方面进行了深入的研究。通过十年来在DN发病机制、早期诊断和治疗方面的一系列研究,在国内外核心杂志上发表相关学术论文40余篇,一些研究成果正进行成果转化、推广应用,本系列研究对于完善DN的发病机制、改进DN的早期诊断、丰富DN的治疗手段都取得了突破性进展,将DN的研究推向了新的高度,研究成果得到了国内外同行的认可。本系列研究取得的一系列科研成果,已在山东省立医院、济南军区总医院、山东省千佛山医院、山东中医药大学附属医院、济南市中心医院等多家医院推广应用,并取得良好效果,适合在各级医院临床检验科室推广使用,为糖尿病肾病的早期诊断和合理防治提升一个新的台阶,有效延缓糖尿病肾病的进展,延迟终末期肾病的到来,为广大早期糖尿病肾病患者带来福音,具有极大的社会及经济效益。 |